Zapalenie trzustki bez bólu

Ciśnienie podczas zapalenia trzustki może się różnić w zależności od wieku pacjenta, dobrego samopoczucia trzustki, terminowości leczenia chorób przewlekłych i innych równie ważnych czynników. Zespół bólowy w chorobie trzustki jest jednym z charakterystycznych objawów. Czy proces zapalny może przebiegać bez bólu i objawów? W przeglądzie zbadamy, czy zapalenie trzustki może być bezbolesne, jakie są objawy i symptomy, które są przyczyną początkowego zapalenia trzustki.

Zapalenie trzustki bez bólu

Istnieje kilka możliwych przyczyn, dla których zapalenie trzustki nie objawia się jako ból.

  • Początkowy etap rozwoju stanu zapalnego. Według statystyk, w większości przypadków zapalenie trzustki rozwija się przez kilka lat. Niektóre z jego objawów są odpisywane przez pacjentów z powodu banalnej niestrawności, konsekwencji podjadania w locie, przejadania się lub zatrucia. W rzeczywistości rozdęcie brzucha, ciężkość w żołądku po jedzeniu tłustych i / lub pikantnych potraw, niestrawność i zaburzenia stolca mogą sygnalizować wystąpienie choroby trzustki, której nie może towarzyszyć ból we wczesnym stadium.
  • Indywidualny obraz kliniczny. Według danych medycznych w prawie 15 przypadkach na 100 proces zapalny trzustki przebiega bez poważnych konsekwencji. Ta cecha pacjenta jest częściowo trudna do zdiagnozowania. Główne objawy koncentrują się na zaburzeniach układu pokarmowego. U takich pacjentów z reguły utrata masy ciała jest szczególnie wyraźna. Pomoc w diagnozie będzie mogła regularnie przeprowadzać badania, badania krwi, moczu i kału, diagnostykę ultrasonograficzną i tomografię.
  • Okres remisji. Jeśli ściśle przestrzegasz zaleceń lekarskich, prowadzisz prawidłowy tryb życia, trzymasz się diety na zapalenie trzustki i nie przegapisz badania, możliwe jest w dużej mierze przywrócenie funkcji zapalnej trzustki. Terapia skojarzona pozwala na ogół powrócić do normalnego poziomu życia. A ból ​​pozostanie w przeszłości, jeśli nie naruszysz zaleceń lekarza.
  • Napoje alkoholowe. Uważa się, że powrót bólu i innych objawów niedyspozycji wskazuje na zaostrzenie przewlekłej postaci choroby. Lekarze ostrzegają, że nawet po osiągnięciu remisji picie alkoholu jest surowo zabronione! Nawet najmniejsza objętość może być winą nowego procesu zapalnego. Ponieważ napoje alkoholowe osłabiają wrażliwość, możesz od razu nie poczuć, że coś poszło nie tak, ponieważ w tym momencie nie pojawia się zespół bólu. Jednak dosłownie w ciągu kilku godzin zdajesz sobie sprawę ze swojego błędu, ale zwrot czasu nie będzie możliwy. Pojawią się już znane ci wymioty, luźne stolce, bóle głowy, wzdęcia i silne bóle brzucha.

Czy ciśnienie może wzrosnąć z zapaleniem trzustki?

W jaki sposób związany jest ból i ciśnienie krwi? Ich związek jest znacznie bliższy niż mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka.

Śmiertelny wynik ostrych ataków zapalenia trzustki wynosi około 40%. Pomyśl tylko, jak straszna jest ta postać. Faktem jest, że przy tak intensywnym zapaleniu, które z prędkością błyskawicy wpływa na tkankę trzustki, pacjent staje w obliczu bolesnego szoku. Tylko operacyjna opieka medyczna może pomóc uniknąć tragicznego wyniku. Jednym z kluczowych objawów wstrząsu bólowego są gwałtowne wzrosty ciśnienia.

Po pierwsze, następuje wzrost ciśnienia krwi, jako reakcja na ból. Ponieważ liczy się każda minuta, musisz zadzwonić po karetkę w tej sekundzie! Wkrótce spadek wskaźników przekształca się w niedociśnienie. Wyraźny spadek może mówić o otwartym krwawieniu.

Wszystko o przewlekłym zapaleniu trzustki bez bólu

Przewlekłe zapalenie trzustki jest chorobą zapalną trzustki. W stanie zaniedbanym może powodować niedrożność przewodów i awarie funkcjonalne w pracy narządu. Najpierw objawia się bólem w górnej części brzucha. Przewlekłe zapalenie trzustki bez zespołu bólowego jest bardzo rzadkim typem tej choroby trzustki. Niebezpieczeństwo polega na braku jakichkolwiek oznak i dyskomfortu. Jednak w zaawansowanej formie występują poważne powikłania, takie jak cukrzyca.

W których przypadkach występuje zapalenie trzustki bez bólu

Przewlekłe zapalenie trzustki bez bólu występuje rzadko, mniej niż 5% przypadków. Jego główna cecha - brak bólu w brzuchu. Wykryj go tylko za pomocą specjalnego badania laboratoryjnego i instrumentalnego. W tej postaci zapalenia trzustki mogą występować jedynie niewielkie oznaki upośledzenia czynności narządów.

Przyczyna bezbolesnej przewlekłej postaci zapalenia trzustki może być inna. Często to:

  • postępująca kamica żółciowa;
  • ostre zapalenie żołądka ze zmianami w jamie żołądkowej i dwunastnicy;
  • postępująca marskość wątroby;
  • Zaniedbana postać przewlekłej choroby wątroby.

Główne przyczyny przewlekłego utajonego zapalenia trzustki - spożycie alkoholu, użycie nadmiaru białka i tłuszczu z brakiem błonnika roślinnego.

Inne zespoły trzustki

Zapalenie trzustki bez bólu ma podobny obraz kliniczny. Wyróżnia się jedynie brakiem bólu. Powszechne zespoły:

  • zaburzenia trawienia;
  • zaburzenie produkcji insuliny;
  • zaburzenia układu hormonalnego (osłabienie, pocenie się);
  • pojawienie się we krwi enzymów trzustkowych;
  • niewydolność wydzielnicza (konsekwencje odpowiedzi zapalnej).

Zespół dyspeptyczny

Skargi na zaburzenia są podzielone na dwie grupy. Pierwszy dotyczy problemu usuwania żółci. W przewlekłym zapaleniu trzustki charakterystyczne są dolegliwości zgagi, nudności, przedłużające się wymioty i częste odbijanie. Wynika to z towarzyszących zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego.

Druga grupa dolegliwości związana jest z zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki w przewlekłym zapaleniu trzustki. Charakteryzuje się biegunką trzustki i utratą masy ciała. W postaci przewlekłej często występuje krótkotrwała biegunka, którą można zastąpić zaparciem.

Zespół hemodynamiczny

Zaburzenia hemodynamiczne charakteryzują się zmniejszeniem częstości akcji serca, spadkiem ciśnienia krwi w komorach, aorcie i tętnicy płucnej. W przewlekłym zapaleniu trzustki rozwija się tachykardia, pojawiają się krwotoki w skórze. Widoczny obrzęk twarzy i kończyn dolnych. Być może poważne powikłanie - ciężkie krwawienie. Procent śmiertelności z naruszeniem krążenia krwi jest bardzo wysoki i wynosi ponad 50%. Zespół hemodynamiczny w przewlekłym zapaleniu trzustki rozwija się przez kilka lat.

Inne zespoły

Syndromy w CP są dość zróżnicowane. U dorosłych pacjentów występuje ciężka duszność, trudności w oddychaniu, skóra staje się niebieska. Wynika to z niedoboru tlenu.

Nadużywanie alkoholu prowadzi do skurczu głównego przewodu trzustkowego w dwunastnicy. Charakteryzuje się naruszeniem wypływu soku trzustkowego. Sekret gęstnieje, zastyga w kanałach, wzrasta ciśnienie i następuje odwrotny odpływ.

W przewlekłym zapaleniu trzustki występują zaburzenia czynności wątroby. Powód - toksyczne uszkodzenia spowodowane procesem zapalnym. Charakteryzuje się produkcją wysoce zmodyfikowanej żółci. W jej składzie dominują wolne rodniki. Kiedy rodniki z dróg żółciowych dostają się do trzustki, tworzenie kamieni i procesy zapalne nie są rzadkością.

Zespół nerkowy rozpoznaje się w przewlekłym obrzękowym zapaleniu trzustki. Znacznie zmniejszona dzienna dawka moczu. Zawartość mocznika we krwi znacznie wzrasta. Problemy z nerkami występują z powodu odwodnienia organizmu z biegunką i wymiotami, z gwałtownym spadkiem ciśnienia krwi.

Ból w górnej części brzucha bliżej prawego podbrzusza jest częstym i wczesnym objawem CP.

Zasady diagnostyczne

Objawy kliniczne bezbolesnego CP w diagnozie nieinformacyjnej, ponieważ charakteryzują patologię układu pokarmowego. Lekarz otrzymuje niezbędne informacje, przeprowadzając diagnostykę instrumentalną i laboratoryjną.

Już na podstawie pierwszych dolegliwości pacjenta ostry lub przewlekły stan zapalny trzustki można zdiagnozować z wystarczającą dokładnością, tym samym dokonując diagnozy różnicowej na etapie badania.

Trzustka jest organem wydzielania zewnętrznego i wewnętrznego. Musi wytwarzać enzymy do trawienia i hormony do ogólnego metabolizmu. Zmiany patologiczne trzustki zaburzają równowagę składu chemicznego krwi, moczu, kału. Główne testy laboratoryjne obejmują:

  1. Biochemiczna analiza krwi. Określona przez aktywność enzymów, zmiany poziomu lipazy, glukozy, zmniejszenie ilości białka, obecność mocznika.
  2. Ocena równowagi wodno-elektrolitowej krwi. Określany jest poziom niedoboru płynu, poziom potasu i wapnia.
  3. Całkowita liczba krwinek wskazuje na stan zapalny. Liczba leukocytów wzrasta, występuje stężenie erytrocytów, sedymentacja erytrocytów przyspiesza.
  4. Analiza moczu.
  5. Analiza kału.

Metody diagnostyki instrumentalnej:

  1. Badanie USG. Określa się stan tkanki trzustkowej, przewodów, jej wielkość i obecność płynu w jamie brzusznej.
  2. Badanie rentgenowskie pokazuje obecność kamieni w trzustce i przewodach.
  3. Tomografia komputerowa. Obecność martwiczych obszarów gruczołu, wielkość, obecność płynu.
  4. Endoskopia. Metoda diagnostyki wizualnej za pomocą kamery wideo.

Leczenie

Leczenie utajonego zapalenia trzustki jest podobne do leczenia przewlekłego zapalenia ze zwykłymi objawami. Terapeuta jest gastroenterologiem.

Ważny problem w leczeniu - terminowa diagnoza. Jeśli choroba przewlekła jest bezobjawowa, pacjenci nie spieszą się z wizytą do lekarza. Jednak im szybciej pacjent otrzyma pomoc i leczenie, tym większe są szanse na utrzymanie funkcjonalności trzustki.

Możliwości chirurgicznych metod leczenia są ograniczone. Leki, które mogą wpływać na rozwój przewlekłego zapalenia trzustki, są nieobecne. Dlatego podstawą leczenia jest żywienie medyczne, dieta, korekta niewydolności wydzielniczej trzustki, walka z uzależnieniem od alkoholu.

Operacja jest możliwa z ciężkimi powikłaniami. Aby je wyeliminować, wykonuje się bezpośrednie operacje na trzustce. Operacje są podzielone na dwie grupy:

  • mające na celu drenaż głównego przewodu trzustkowego;
  • pełne lub częściowe usunięcie tkanki włóknistej.

Leczenie może być uzupełnione lekami żółciopędnymi, wlewami ziół leczniczych. Możliwość objęcia narkotyków i hormonów anabolicznych.

Poprawa stanu organizmu jest możliwa tylko dzięki terminowemu leczeniu i ścisłemu przestrzeganiu zaleceń. Podczas remisji konieczna jest dieta i prawidłowe odżywianie. Aktywność fizyczna jest zabroniona.

Rokowanie i zapobieganie

Przewlekłe zapalenie trzustki jest łatwiejsze do uniknięcia niż leczenie. Środki zapobiegania chorobom zapalnym trzustki:

  • wykluczenie napojów zawierających alkohol;
  • właściwe odżywianie;
  • zbilansowana dieta;
  • eliminacja przejadania się;
  • eliminacja tłuszczów i węglowodanów;
  • zaprzestanie palenia;
  • zgodność z reżimem picia (co najmniej półtora litra dziennie);
  • terminowe konsultacje ze specjalistą w przypadku jakichkolwiek naruszeń;
  • pełne leczenie chorób układu pokarmowego.

W przewlekłym zapaleniu trzustki eliminuj smażone i pikantne potrawy oraz napoje gazowane z diety. Zaleca się stosowanie chudego gotowanego mięsa i ryb. Przyzwyczaj się do chodzenia na produkty mleczne.

Aby zapobiec zaostrzeniu przewlekłego procesu, konieczne jest nie tylko przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza, ale także badanie 2 razy w roku. Leczenie sanitarno-uzdrowiskowe dotyczy również profilaktyki.

Postępowanie zgodnie z zaleceniami lekarza gwarantuje przebieg choroby bez powikłań i przedłuża remisję. Możesz znacznie zmniejszyć liczbę zaostrzeń i czas ich trwania. Nieprzestrzeganie zaleceń dotyczących odżywiania, leczenia, nadużywania alkoholu i palenia powoduje ciężkie powikłania. Większość z nich jest leczona tylko metodami chirurgicznymi i może prowadzić do śmierci pacjenta.

Zapalenie trzustki bez bólu

Zapalenie trzustki, będące chorobą zapalną, najczęściej objawia się, podobnie jak prawie wszystkie stany zapalne, zespołem bólowym. Nie jest to jednak ogólna zasada.

Kiedy zapalenie trzustki występuje bez bólu? Rozważ je bardziej szczegółowo:

1. Początkowe stadia choroby. Czasami zapalenie trzustki rozwija się przez lata, praktycznie bez zaostrzeń. Po ciężkim posiłku, wzdęciach, zaburzeniach stolca osoba czasami odczuwa lekkie uczucie ciężkości lub wzdęcia, ale obwinia ją za normalne przejadanie się i nie zwraca uwagi, dopóki zapalenie trzustki nie zostanie odkryte przypadkowo podczas badania lekarskiego z innego powodu.

2. Indywidualne cechy ciała. Według niektórych doniesień do 15% przypadków zapalenia trzustki występuje niemal całkowicie bez bólu. Pacjenci częściej martwią się innymi objawami - wzdęciami, nudnościami i zaburzeniami stolca, utratą masy ciała, przy zachowaniu normalnej diety itp. Możliwe jest również wykrycie choroby zgodnie z wynikami badań krwi i niektórych rodzajów badań sprzętu (na przykład USG, tomografia). Czasami w momencie diagnozy istnieje już dość dobrze ugruntowana forma.

3. Remisja. Z szacunkiem dla właściwego stylu życia i terminowego leczenia, zapalenie trzustki może przez wiele lat nie powodować prawie żadnych obaw. Osoba czuje się w rzeczywistości zdrowa, tylko w stresującej sytuacji może objawiać się choroba.

4. Oddzielnie możesz wskazać, że ból podczas zaostrzenia zapalenia trzustki czasami występuje przez dzień lub dłużej po wystąpieniu znaczących dawek alkoholu. U niektórych osób alkohol osłabia wrażliwość receptora. Pacjent może mieć nawet wszystkie inne objawy zaostrzenia, z wyjątkiem bólu. Jednak nadal pojawia się w takich przypadkach, choć później.

Jak uniknąć bólu trzustki?

Najpewniejszym sposobem na utrzymanie trzustki przed zachorowaniem nie jest doprowadzenie choroby do ostrej fazy. Każdy stres, zarówno fizyczny, jak i psychiczny, może spowodować pogorszenie.

Dlatego powinniśmy dążyć do normalizacji naszego stylu życia, kiedy tylko jest to możliwe, i optymalizować odżywianie, przestrzegając reżimu i oszczędnej diety. Ogranicz palenie i spożywanie alkoholu, a także ostre, smażone i tłuste potrawy. Ponadto należy zauważyć, że silny i szybki atak zespołu bólowego może powodować pozornie nieszkodliwe na pierwszy rzut oka napoje gazowane i regularną kawę.

Bardzo ważne jest, aby zakończyć leczenie przepisane przez lekarza na ten temat. Ostrożnie leczone zapalenie trzustki spowoduje znacznie mniej problemów w przyszłości.

Czy zapalenie trzustki może przebiegać bez bólu

Miałem zapalenie trzustki od 19 roku życia i zgłosiłem się na 43

Dzieje się tak, że zapalenie trzustki nie objawia się prawie, a fakt, że to szczęście, nie powiedziałbym, zwłaszcza dla tych, którzy prowadzą niezbyt poprawny styl życia.

Na przykład, jesteś pijakiem, pijanym, ale nie ma bólu, ale w międzyczasie proces jest w toku i nie wiesz o tym, nie ma dzwonków. Nawiasem mówiąc, zdarza się to u alkoholików, mam na myśli bezbolesne formy, ale jak powiedział Dikdik, to mija, a ból ujawni się, gdy jest już dość późno

ale znany gastroenterolog powiedział mi, że przewlekłe przewlekłe zapalenie trzustki bez bólów i jęków pod żebrami nie może być. Ogólnie rzecz biorąc, wszystkie te choroby przewodu pokarmowego, a zwłaszcza zapalenie trzustki, są jednym dużym gęstym lasem. Wszyscy mówią inaczej, tak naprawdę nic nie jest jasne. Wygląda na to, że wszyscy słyszą ten sam dzwonek i tak naprawdę nie wiedzą, gdzie się znajduje, a jeśli trzustka danej osoby nie jest powiększona i nie ma żadnych niszczących zmian w tkankach, to wszystko powinno być naprawialne. Oczywiście, jeśli nieustannie poddajesz się atakom z wymiotami i szybko z alkoholem, nikt nie wytrzyma tak długo.

Jestem tym, który zawsze mówi „Uśmiech”, ponieważ wiem, że wszystko będzie dobrze!

Jestem tym, który zawsze mówi „Uśmiech”, ponieważ wiem, że wszystko będzie dobrze!

Jestem tym, który zawsze mówi „Uśmiech”, ponieważ wiem, że wszystko będzie dobrze!

zapalenie trzustki bez bólu

Pytania i odpowiedzi dotyczące: bezbolesnego zapalenia trzustki

Zwiększono ALT AST. Wstępna diagnoza: przewlekłe zapalenie wątroby.

Dzień dobry
Skonsultuj się proszę.
Moja żona (27 lat) została zdiagnozowana od dzieciństwa (klinika rejonowa): przewlekłe zapalenie trzustki; Wirusowe zapalenie wątroby typu B zostało zaszczepione w dzieciństwie.
Planując ciążę, zgodnie ze wskazaniami ginekologa regionalnego centrum medycznego, przed poczęciem (naturalnym) i po (10 dniach) przyjmowano witaminę E i kwas foliowy.
6 tygodni ciąży: udaj się do ginekologa, przeprowadź test hormonów (immunochemia) z pożądaną późniejszą hospitalizacją w celu zapobiegania.

TSH hormon stymulujący tarczycę: 1,51 μIU / ml | (0,27–4,20)
Wolna tyroksyna FT4: 17,56 pmol / l | (12-22)
Wolna trójjodotyronina FT3: 5,08 pmol / ml | (3,10-6,80)
Dehydroepiandrosteron: 5,81 µmol / L | (2,68-9,23)
Progesteron: 37,61 ng / ml | (Termin 1: 10.25-44)
Glukoza: 4,65 mmol / l | (4.11-5.89)

Wszystko jest normalne, wysyłane do gastroenterologa w innym regionalnym centrum tego samego miasta, ponieważ odczuwano dyskomfort w żołądku, poranne mdłości, utratę wagi 1,5 kg.

Gastroenterolog zalecił ogólną analizę moczu, krwi, biochemii krwi.
Wszystko jest normalne, z wyjątkiem ALT, AST, GGT, ketonów i nieco powyżej normalnych eozynofili.

Aminotransferaza alaninowa: 108,20 U / l | (5,00-31,00)
Aminotransferaza asparaginianowa: 89,00 U / l | (0,00-29.00)
Gammaglutamylotransferaza: 46,60 U / l | (6.00-39.00)
Bilirubina prosta: 3,10 µmol / l | (0,00-5.00)
Bilirubina całkowita: 10,80 µmol / l | (1,70–20,50)
Całkowity cholesterol: 4,51 mmol / l | (3.08-5.25)
Amylaza alfa: 58,10 U / l | (6.00-100.00)
Fosfataza alkaliczna: 41,00 U / l | (35.00-104.00)
Białko całkowite: 65,93 g / l | (64.00-85.00)

W moczu: ketony: 6,00 mmol / l | (0,34-0,85)

ESR: 3 mm / godzinę | (2-15)
Eozynofile: 6,50% | (1.00-5.00)

Według wyników badań diagnozuje: przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C jest wątpliwe z powodu podwyższonej aktywności AlAT, AST, GGT, ketonów i eozynofili.
Powołany do zdania testów na zapalenie wątroby.

Zapalenie wątroby:
Antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B: ujemny (0,608) | (mniej niż 0,9 COI)
Antygen IgG do jądrowego wirusa zapalenia wątroby typu B: negatywny
Przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C, ogółem: ujemne (0,093) | (mniej niż 0,9 COI)
Badania PCR:
Zapalenie wątroby typu C jakościowo: nie wykryto

Pytania: czy ALT, AST może wzrosnąć z powodu spożycia witamin E, kwasu foliowego; czy z powodu zaostrzenia zapalenia trzustki (obecnie stan jest stabilny, bez bólu, tylko nudności rano i dieta nr 5, nie uzyskuje się wagi), jak to może wpłynąć na dziecko?
Consult: teraz 8 tygodnia ciąży, wkrótce musisz zacząć przyjmować multiwitaminy dla kobiet w ciąży, jak być?
Dziękuję

Cześć, jestem Andrew, mam 37 lat. Jestem chory hron. zapalenie trzustki od 2 lat. Był traktowany i wydawał się trochę normalny. Po ponownym badaniu USG trzustka była nawet normalna, wyglądała normalnie, a ogniska zwłóknienia zniknęły. To prawda, że ​​ostatnie badanie USG (1.11.09) wykazało już wzrost echogeniczności, średniej wielkości ziarna i małych wtrąceń hiperechogenicznych. Hron. zapalenie pęcherzyka żółciowego (drobny osad na tylnej ścianie). I wszystko to postępowało przez 8-10 miesięcy. chociaż nie byłem zły.
Niektóre miesiące dotyczą lekkiego nacisku, dyskomfortu i słabego mrowienia (nawet bólu) w lewym i prawym hipochondrium od tyłu (najniższe żebra po bokach), subiektywnie w obszarze nerki (ale nerka jest normalna, śledziona wzdłuż ultradźwięków). Po lewej prawie zawsze jest, a po prawej pojawia się w drugiej połowie dnia. W środku obu łuków żebrowych z przodu są niezrozumiałe odczucia, symetrycznie, co powoduje pragnienie drapania tego miejsca, ale nie ma bólu. Ogólnie rzecz biorąc, wszystko to można nazwać „opasaniem” doznań bez bólu. Palpacja (nawet bardzo mocna i głęboka) nigdzie nie boli. Nie ma nudności i nigdy nie było w ciągu tych 2 lat, stolec jest na zewnątrz normalny, nie ma rozdęcia brzucha, ale jest lekki. Nie tracę wagi. przeciwnie, zyskał na wadze.
Rozmiar trzustki: głowa 26, ciało 11, ogon 20 mm.
Klin do badań krwi. - wszystko w normalnym zakresie.
Test cukru - 4.4
Biochemia krwi: wszystko jest normalne, z wyjątkiem fosfatazy alkalicznej - 362 w tempie do 306 jednostek / l
Analiza moczu jest normalna.
Coprogram (mikroskopia): włókna mięśniowe - jednostka, res. celuloza jest pojedyncza, kwasy tłuszczowe (jeden +), leukocyty -0-1 w n / zr, pierwotniaki i robaki nie ujawniły się.

Diagnoza gastroenterolog-hron. zapalenie żołądka i dwunastnicy i zapalenie pęcherzyka żółciowego (ani słowa o zapaleniu trzustki).
Przypisany: artikol, kolekcja ziołowa gastrophyte, panzinorm / mezim 10 000, altan.
Ale nic się nie zmieniło, wszystkie objawy pozostają. Nie mogę powiedzieć, że źle się czuję, ale nic nie pomaga. A jeśli nie przestrzegam ściśle diety, nie pogarsza się, czasami nawet odwrotnie, czasami pojawiają się pewne odczucia, które znikają. Zmienna sukcesu jest lepsza niż gorsza. Teraz znowu zaostrzyłem dietę, stałe krakersy i płatki owsiane, ale przez 3 tygodnie zmiany są niewielkie.

I więcej. w grudniu ubiegłego roku kusiło go komputerowe badanie ciała (nie wiem, czy możesz mu uwierzyć) Wniosek: dyskineza dróg żółciowych i giardioza.
Już 3 razy przekazałem analizę Giardii, ale nic nie znalazłem.
Powiedz mi, co to może być? Domyślam się, że to wszystko trzustka, ale musiała jakoś odpowiedzieć na takie leczenie? Czy Giardia może dać te objawy? Jakie testy należy jeszcze wykonać?

Zapalenie trzustki bez bólu lub utajonej postaci choroby

Bezbolesna postać zapalenia trzustki jest rzadkim rodzajem uszkodzenia trzustki trzustki. Przebieg tego typu choroby polega na tym, że nie wykazuje żadnych objawów klinicznych i nie powoduje żadnego szczególnego dyskomfortu dla pacjenta, ale jeśli forma rozwoju jest zaniedbana, mogą wystąpić poważne komplikacje, takie jak cukrzyca. W materiałach przedstawionych w artykule bliżej zrozumiemy, czym jest choroba, kiedy się pojawia i jak może się ona manifestować, a także rozważyć metody leczenia i zapobiegania tej chorobie.

Co to jest przewlekłe bezbolesne zapalenie trzustki?

Bezbolesne lub utajone zapalenie trzustki objawia się w nie więcej niż 5% przypadków i charakteryzuje się brakiem bólu w brzuchu lub nadbrzuszu, które można wykryć tylko przy starannym badaniu lekarskim. Przeważająca u pacjenta z tego rodzaju patologiczną chorobą mogą być jedynie oznaki patologicznego naruszenia zewnętrznej lub wewnętrznej funkcji wydzielniczej.

Kiedy zapalenie trzustki występuje bez bólu?

Przyczyną bezbolesnej postaci choroby trzustki we wnęce gruczołu miąższowego może być ostra forma zwykłego zapalenia trzustki, a także:

  • postępujący etap patologii kamicy żółciowej;
  • rozwój ostrego zapalenia żołądka, dotykającego jamy żołądka i dwunastnicy;
  • postęp marskości wątroby;
  • przedwczesne leczenie patologii wątroby.

Objawy i objawy utajonego zapalenia trzustki

Klinicznemu rozwojowi tej postaci choroby towarzyszą prawie wszystkie objawy objawowe, które występują w przewlekłym zapaleniu trzustki, z wyjątkiem bolesnych objawów.

Warto również zauważyć, że ta patologia może występować w dwóch postaciach: ostrego zapalenia trzustki bez bólu i przewlekłego utajonego zapalenia trzustki.

Wraz z rozwojem tej choroby pacjenci zauważają:

  • spadek apetytu, aw niektórych przypadkach jego całkowita utrata;
  • utrata masy ciała;
  • stałe uczucie mdłości, często kończące się intensywnymi wymiotami;
  • naruszenie stolca, charakteryzujące się rozwojem biegunki lub zaparcia;
  • rozdęcie brzucha;
  • tworzenie gazu;
  • zapalenie jamy ustnej lub zapalenie języka, ale w rzadkich przypadkach.

Na późniejszym etapie rozwoju tej patologii u pacjentów pojawia się kał pasty, pomimo stałego zaparcia, które ma nieprzyjemny zapach, wraz z przebiegiem wyraźnego ciężkiego wzdęcia i intensywnej utraty wagi.

Diagnostyka

Diagnozę bezbolesnej postaci zapalenia trzustki przeprowadza się na podstawie badań laboratoryjnych substancji enzymatycznych gruczołu miąższowego, wskazując na niedobór enzymu amylazy i trypsyny.

Aby postawić prawidłową diagnozę, wymagane są dodatkowe procedury diagnostyczne w formie:

  • badanie radiologiczne gruczołu;
  • prowadzenie diagnostyki dwunastofibroskopowej;
  • badania radioizotopowe, które pomagają wykryć powiązane zaburzenia patologiczne w układzie narządów przewodu pokarmowego.

Cechy leczenia utajonej postaci przewlekłego zapalenia trzustki

Schemat leczenia utajonej postaci choroby trzustki jest taki sam, jak w przypadku rozwoju zwykłej zmiany trzustki o charakterze przewlekłym, z klasycznym obrazem objawów klinicznych.

Pacjenci muszą przestrzegać zasad leżenia w łóżku, a także ścisłej diety z tabelą numer 5. W cięższym przypadku może być przepisany 2–3-dniowy post.

Ważną rolę w terapeutycznym leczeniu tej choroby przypisuje się terapii zastępczej, w której przepisuje się lekarstwa: pankreatynę, Mezim i inne postacie dawkowania o podobnym działaniu terapeutycznym. Przez 12 miesięcy zaleca się co najmniej 5 takich kuracji.

Leczenie bezbolesne zapalenia trzustki można uzupełnić lekami o spektrum działania żółciopędnego, a także ziołowymi naparami, lekami o szerokim spektrum działania i lekami zawierającymi anaboliczne składniki hormonalne.

Ważne jest, aby wiedzieć, że tylko zintegrowane podejście do eliminacji tego typu patologii, przestrzeganie ścisłej diety i przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego pomoże poprawić ogólne samopoczucie pacjenta i doprowadzić chorobę do etapu stabilnej remisji. Ale nawet w okresie remisji nie należy zapominać o diecie i odpoczynku fizycznym.

Wyłączenia dotyczące żywności powinny być:

  • napoje alkoholowe;
  • potrawy przygotowane przez prażenie i o wysokiej zawartości tłuszczu;
  • Wędzone mięso i ogórki;
  • Żywność w puszkach i marynowane;
  • wyroby cukiernicze i piekarskie;
  • tłuste mięso;
  • czekolada;
  • kawa i mocny napój herbaciany.
  • fermentowane produkty mleczne;
  • przeciery warzywne i zupy;
  • pieczone warzywa i owoce;
  • wywar z dzikiej róży;
  • słodkie jagody i owoce;
  • owsianka z kaszy gryczanej, jachki, płatków owsianych i kaszy manny;
  • słabe napoje herbaciane i galaretki.

Rokowanie i zapobieganie

Jeśli stosujesz dietę terapeutyczną, prowadzisz regularną terapię przeciw nawrotom, to rokowanie choroby bez postaci zapalenia trzustki może być całkiem korzystne.

Główną profilaktyką tej postaci choroby jest terminowe leczenie przewlekłych i ostrych chorób trzustki, a także podejmowanie wszelkich środków zapobiegających możliwym zaostrzeniom.

Charakterystyczne objawy i leczenie przewlekłego zapalenia trzustki

Jedną z poważnych chorób zapalnych trzustki jest przewlekłe zapalenie trzustki, których objawy i leczenie są obecnie dobrze badane przez specjalistów. Pierwotne objawy przewlekłego procesu zapalnego trzustki można przypisać ostremu lub otaczającemu bólowi w górnej części brzucha, który występuje po lewej lub prawej stronie po pewnym czasie po posiłku.

Gdy zapalenie trzustki obawia się ostrego punktu lub otaczającego bólu w górnej części brzucha.

Bólowi w ostrej fazie przewlekłego zapalenia trzustki mogą towarzyszyć nudności, wymioty, zgaga, wzdęcia. Czynnikiem wywołującym bolesny atak jest nadmierne obciążenie przewodu pokarmowego, objawiające się przejadaniem, jedzeniem tłustych, wędzonych, smażonych lub pikantnych potraw, przyjmowaniem napojów alkoholowych i gazowanych.

Stosowanie mocnych napojów kawowych, czekolady, dużej liczby słodyczy lub produktów cukierniczych może również wywołać atak przewlekłego zapalenia trzustki. Ataki ostrego bólu po jedzeniu mogą trwać od kilku minut do kilku godzin lub nawet dni. W przypadku ostrego bólu gastroenterolodzy zalecają leki przeciwskurczowe, takie jak No-Spa lub Drotaverin, które mają działanie przeciwzapalne.

Rodzaje przewlekłego zapalenia trzustki

W zależności od postaci choroby przewlekłe zapalenie trzustki dzieli się na kilka typów, w szczególności:

  • Dyspeptyczne zapalenie trzustki: utrata masy ciała, biegunka, wzdęcia.
  • Guz zapalenia trzustki. Objawy są podobne do objawów raka trzustki. Objawia się w postaci jasnożółtej skóry i / lub białych oczu.
  • Zapalenie trzustki jest bolesne. Ma napadowy charakter, przejawia się ostrymi ostrymi bólami po posiłku lub alkoholu.
  • Bezobjawowe zapalenie trzustki - zapalenie trzustki, które nie objawia się przez długi czas.

Żółciowe zapalenie trzustki może być przewlekłe, bezpośrednio związane z chorobą kamicy żółciowej.

Rozważane są najbardziej niebezpieczne formy przewlekłego nawracającego zapalenia trzustki, w którym procesom zapalnym w trzustce towarzyszy martwica lub śmierć niektórych części narządu, zwłóknienie, ropienie lub inne negatywne bolesne zmiany w tkankach. Śmierć tkanek objętych stanem zapalnym może prowadzić do zatrucia krwi i śmierci, w takich przypadkach interwencja chirurgiczna jest stosowana w celu powstrzymania rozprzestrzeniania się zakażenia.

Zanim zapalenie trzustki stanie się przewlekłe, może być reaktywne. Przeczytaj więcej o tym w artykule.

Diagnoza przewlekłego zapalenia trzustki

W przypadku częstych naruszeń procesu trawienia lub pojawienia się ostrych bólów tnących w nadbrzuszu należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą gastroenterologiem. W celu prawidłowego rozpoznania obecności procesów zapalnych trzustki stosuje się analizę kału elastazy i tłuszczów nieasymilowanych, a także ogólne badanie krwi, które pozwala zidentyfikować pierwsze objawy cukrzycy.

Obecność guza lub strukturalne uszkodzenie tkanki trzustki podczas przewlekłego zapalenia trzustki określa się za pomocą diagnostyki ultrasonograficznej lub tomografii komputerowej.

Strukturalna degradacja tkanki trzustkowej, która powstaje pod wpływem procesu zapalnego, prowadzi do ogólnego niedoboru enzymatycznego i hormonalnego, który powoduje niestrawność i zaburzenia wydzielnicze przewodu pokarmowego, które są często głównymi lub jedynymi objawami przewlekłego zapalenia trzustki, które umożliwiają prawidłową diagnozę choroby.

Główne przyczyny przewlekłego zapalenia trzustki

Główne przyczyny rozwoju chorób zapalnych trzustki obejmują zarówno przewlekły alkoholizm, jak i jednorazowe nadmierne spożycie napojów alkoholowych, przejadanie się, spożywanie dużych ilości tłuszczów zwierzęcych i roślinnych, pikantne przyprawy, naruszanie diety.

Palenie tytoniu należy do czynników wywołujących przewlekłe zapalenie trzustki. Ostre lub przewlekłe kamica żółciowa, choroba wrzodowa, zatrucie pestycydami, alkohol metylowy lub niektóre leki mogą również powodować zapalenie trzustki.

Przyczyną choroby może być zakażenie wirusowe lub bakteryjne lub dziedziczna predyspozycja do zapalenia układu pokarmowego.

Podstawy leczenia przewlekłego zapalenia trzustki

Leczenie zapalenia trzustki powinno być prowadzone pod obowiązkowym nadzorem gastroenterologa.

Specjalista ds. Profilu, po postawieniu diagnozy, określi, które leczenie i środki profilaktyczne są potrzebne, aw trudnych przypadkach skieruje cię do hospitalizacji.

Bardzo często skierowanie do szpitala wymaga leczenia zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki. Wynika to z faktu, że oprócz przestrzegania specjalnej diety, niektóre leki muszą być podawane dożylnie, a pacjent jest karmiony dożylnie w trudnych przypadkach, co jest konieczne, aby zmniejszyć obciążenie zapalonej trzustki. Żywienie pozajelitowe lub dożylne, a także leczenie przewlekłego zapalenia trzustki, może trwać do półtora miesiąca, a jeśli wszystkie wizyty są obserwowane, można wyleczyć chorobę.

Leczenie zapalenia trzustki powinno być prowadzone pod obowiązkowym nadzorem gastroenterologa.

Podczas zaostrzenia zapalenia trzustki ze wzrostem temperatury, zatruciem lub w celu zapobiegania powikłaniom często przepisywane są antybiotyki o szerokim spektrum działania: penicyliny lub cefalosporyny (oksacylina, ampioks, ampicylina, kefzol, claforan itp.).

Leki przeciwskurczowe i znieczulające, takie jak Drotaverin lub Duspatalin, są stosowane jako leki stosowane zarówno w warunkach szpitalnych, jak i ambulatoryjnych. Normalizując pracę gruczołu narkotykowego, stosuje się środki tłumienia wytwarzania hormonów i wydzielin trawiennych, na przykład oktreotydu lub podobnego. W celu zmniejszenia wydzielania enzymów soku gruczołowego podaje się leki takie jak Sandostatin, Kontrykal i inne.

W przypadku poważnych zaburzeń czynności trzustki zaleca się preparaty Festal, Mezim-forte lub Pankreatin zawierające syntetyczne enzymy podobne do enzymów trzustkowych. Jeśli dysfunkcja trzustki w wyniku procesu zapalnego lub śmierci tkanki prowadzi do zakłócenia przewodu pokarmowego, wówczas leczenie przewlekłego zapalenia trzustki obejmuje również leki Tsisaprid, Domperidon, Duodenostasis lub ich analogi.

Stosowanie tych leków pod nadzorem lekarza pomoże uniknąć nieprzyjemnego bólu i zahamować zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki.

Przewlekłe zapalenie trzustki, którego leczenie przeprowadza się profesjonalnie i kompleksowo, w wielu przypadkach można wyleczyć, z niewielkimi lub żadnymi konsekwencjami i powikłaniami. Jednak nawet jeśli objawy choroby nie są praktycznie obserwowane, konieczne jest przestrzeganie diety i przestrzeganie ścisłej diety.

Dieta na przewlekłe zapalenie trzustki

Podstawą diety w chorobach zapalnych trzustki jest wykluczenie z diety alkoholu i napojów gazowanych, dużej ilości tłuszczów roślinnych i zwierzęcych, potraw smażonych i pikantnych, czekolady, grzybów, słodyczy śmietanowych, fast foodów. Wskazane jest, aby jeść miękkie, nie grudkowate, puree, unikać jedzenia słonych, marynowanych, pikantnych, pikantnych i smażonych potraw.

Aby normalizować pracę jelit, można użyć świeżych warzyw, nie ostrych soków: marchwi, soku z kapusty kwaszonej, surowych ziemniaków. Bardzo przydatny w chorobach produktów mlecznych trzustki: jogurt, ser, twaróg, ser; Świeże mleko powinno być wyłączone z diety. Z produktów mięsnych pożądane jest preferowanie gotowanego kurczaka lub królika. Możesz urozmaicić menu ryb o niskiej zawartości tłuszczu gotowanych lub gotowanych na parze. Jako słodki posiłek możesz spróbować curried currants lub gooseberry with sugar.

Zgodność z dietą w przewlekłym zapaleniu trzustki pozwala uniknąć ataków bólu i zaburzeń dyspeptycznych: wymiotów, zgagi, meteorytu. W każdym przypadku konieczne jest ustalenie, jaki rodzaj żywności może być spożywany w małych ilościach i który należy wykluczyć. Należy zauważyć, że napoje alkoholowe prawie zawsze powodują zaostrzenie stanu zapalnego trzustki. Dlatego spożycie alkoholu w przewlekłym zapaleniu trzustki jest niedopuszczalne.

Jedną z metod leczenia i zapobiegania zapaleniu trzustki jest tzw. oddzielna żywność, w której spożywa się pożywienie jednego rodzaju na raz.

W tym przypadku obciążenie przewodu pokarmowego jest minimalne i można uniknąć nieprzyjemnych bolesnych odczuć związanych z zapaleniem trzustki.