Polipy w jelitach: objawy i leczenie

Polipy są łagodnymi formacjami, które reprezentują „mięsisty” wzrost tkanek wystających ponad błonę śluzową narządów. Zdaniem wielu chirurgów polipy w jelitach można zdiagnozować u 10 osób w naszym kraju, które mają ponad 40 lat i poddawane są całkowitej ankiecie w tej grupie wiekowej.

Przyczyny polipów w jelicie

Nie ma jednej teorii wyjaśniającej pojawienie się polipów w jelitach. Niektórzy naukowcy są skłonni wierzyć, że guzy te pojawiają się w wyniku zakłócenia procesów regeneracji w miejscach uszkodzenia ściany jelita. Inni uważają, że przyczyną powstawania polipów jest nieprawidłowy rozwój. Istnieje wiele innych opinii na temat natury tej choroby.

Ustalono jednak czynniki, które mogą zwiększać prawdopodobieństwo powstawania polipów w jelicie:

• płeć męska (u mężczyzn choroba jest wykrywana częściej niż u kobiet);
• predyspozycje genetyczne;
• nieaktywny styl życia i otyłość;
• występowanie w diecie pokarmów zawierających węglowodany i tłuszcze;
• uporczywe zaparcia i dysbioza;
• uchyłki i raki jelitowe.

Objawy polipów w jelitach

W większości przypadków polipy w jelitach nie manifestują się, zwłaszcza małe, dlatego patologia nie jest diagnozowana w odpowiednim czasie i nie można jej wyleczyć.

Jeśli w okrężnicy występują polipy, pacjent może zgłosić następujące zastrzeżenia:

• ból brzucha;
• naprzemienne zaparcia i biegunka;
• fałszywe pragnienie wypróżnienia (tenesmus);
• dyskomfort podczas wypróżniania;
• pojawienie się krwi i śluzu na kale i między okresami defekacji.

W polipach małych i dwunastnicy występują rzadko, objawy pojawiają się, gdy osiągają duże rozmiary. Wynika to z faktu, że guzy zwężają światło jelita, co powoduje, że:

• uczucie pełności w żołądku;
• ból w nadbrzuszu;
• zgaga;
• odbijanie;
• nudności, czasem nawet wymioty.

Jeśli choroba nie zostanie zdiagnozowana i nie zostanie leczona, jej wynikiem może być wysoka niedrożność jelit.

Diagnoza polipów w jelitach

Niemożliwe jest postawienie diagnozy bez specjalnych procedur diagnostycznych, na podstawie dolegliwości i wyników laboratoryjnych lekarz może przyjąć jedynie obecność nowotworów w jelicie. Proktolodzy i endoskopiści są zaangażowani w diagnozowanie tej choroby.

Badanie odbytnicy cyfrowej

To pierwsze obowiązkowe badanie, które przeprowadza się na pacjencie z podejrzeniem formacji w jelitach. Lekarz czuje najbliższe części odbytnicy, podczas badania można zidentyfikować różne patologie, które mogą być „sprawcami” początku objawów.

Metody rentgenowskie

Irrigoskopia jest badaniem jelita grubego za pomocą środka kontrastowego podawanego wstecznie, to znaczy za pomocą lewatywy przez odbytnicę. Ta metoda umożliwia wizualizację cech struktury jelita grubego i identyfikację różnych formacji (defekty wypełnienia). W przypadku tego testu wykrywanie małych polipów często nie jest możliwe.

Jeśli podejrzewasz obecność polipów lub innych defektów w wyższych partiach, badane jest przejście baru przez jelita. Pacjent przed badaniem powinien wypić roztwór ze środkiem kontrastowym. Kilka godzin później wykonywane są zdjęcia rentgenowskie, w których różne części jelita są wizualizowane podczas przechodzenia środka kontrastowego.

Metody endoskopowe

Rektoromanoskopia jest metodą diagnostyczną, która pozwala na badanie odbytnicy i dystalnych części esicy, która znajduje się około 20-25 cm w górę od odbytu. Przy pomocy urządzenia lekarz może:

• wizualnie ocenić stan błony śluzowej jelit;
• zbadać guzy, jeśli istnieją;
• weź materiał do następnej biopsji.

Kolonoskopia jest „złotym standardem” w diagnostyce chorób jelita grubego. Ta metoda pozwala na zbadanie jelita niemal na całej jego długości (do 1,5 m). Za pomocą kolonoskopu lekarz może:

• sprawdzić błonę śluzową, odsłaniając najmniejsze polipy wielkości zaledwie kilku mm;
• wziąć materiał do biopsji;
• usunąć edukację.

Leczenie polipów jelitowych

Radykalne leczenie tej choroby jest możliwe tylko przez operację. Niemożliwe jest pozbycie się polipów za pomocą leków.

Endoskopowe usunięcie polipów na ścianach jelita grubego wykonuje się za pomocą sigmoidoskopu lub kolonoskopu. Najczęściej operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym.

1. Po wykryciu polipów w odbytnicy wykonuje się ich transanalne wycięcie, większość tych operacji wykonuje się za pomocą znieczulenia miejscowego. Zaleca się usunięcie tej części jelita, nawet jeśli są one małe i mają łagodny charakter, ponieważ często są ranne, powodując nieprzyjemne objawy dla pacjenta.
2. Jeśli formacji endoskopowej nie można usunąć, wówczas usunięcie wykonuje się przez nacięcie w ścianie jelita, taką operację nazywa się kolotomią.
3. W polipowatości, gdy występuje ponad sto polipów i są one skoncentrowane w jednej części jelita, obszar dotknięty chorobą jest usuwany, a zespolenie jest stosowane między końcami jelita.

Polipy jelitowe - czy to rak, czy nie?

To pytanie pojawia się u wielu pacjentów, u których polipy znajdują się w jelicie.

Polipy są łagodnymi nowotworami, nie są nowotworami, ale niektóre z ich gatunków mogą z czasem ulec złudzeniu (stają się złośliwe).

Po wykryciu polipów podczas kolonoskopii pobierany jest materiał biopsyjny. Badania laboratoryjne pozwalają ustalić rodzaj nowotworów, co pozwala wyciągnąć wniosek o możliwości wystąpienia nowotworu złośliwego.

Gruczolakowate (gruczołowe) polipy

Prawdopodobieństwo złośliwości tego typu polipów jest bardzo wysokie, w 85% przypadków 5–15 lat po ich wykryciu stwierdza się raka jelita grubego u pacjentów. Im większy rozmiar takich polipów i im większa ich liczba, tym większe prawdopodobieństwo niekorzystnego przebiegu choroby, dlatego polipy gruczolakowate są często nazywane rakiem przedrakowym.

Pacjenci z gruczolakowatym rodzajem polipów są instalowani na wynikach biopsji, zaleca się ich usunięcie z kolejną coroczną kolonoskopią kontrolną. Istnieją dowody na to, że ludzie, których rodzice byli „właścicielami” polipów tego typu (nawet jeśli nie dostali się do raka jelita grubego), ryzyko tej patologii wzrasta o 50%.

Również histologicznie wydzielają polipy rozrostowe, zapalne i hamartomatyczne, które bardzo rzadko ulegają degeneracji do postaci raka. Małe polipy o pojedynczym rozmiarze z niskim prawdopodobieństwem złośliwości, które nie powodują żadnych objawów, zwykle nie są usuwane, a pacjentom zaleca się regularne badania.

Zalecenia WHO

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleca wykonanie diagnostycznej kolonoskopii u wszystkich osób w wieku co najmniej 55 lat, a następnie co 10 lat (przy braku dolegliwości i objawów charakterystycznych dla polipów w jelicie). Zalecenie to wiąże się z faktem, że w ponad 85% przypadków rak jelita grubego jest wykrywany u pacjentów w wieku powyżej 60 lat.

Granica wieku dla pierwszego badania jest ograniczona do 45 lat, jeśli wykryto polipowatość lub raka jelit, zwłaszcza przed 45 rokiem życia, w rodzinie krewnych pierwszej linii (matka, ojciec, rodzeństwo).

Różne kraje mają własne standardy dotyczące włączenia tej procedury do publicznego planu zdrowia. W wielu krajach europejskich zaleca się przeprowadzanie corocznej kolonoskopii wszystkim osobom w wieku powyżej 45 lat, a badanie krwi utajonej w kale jest zawarte w planie badania (reakcja Gregersena).

W przypadku jakichkolwiek dolegliwości, które mogą wskazywać na obecność tej choroby, wykonuje się kolonoskopię zgodnie z zaleceniami lekarza, niezależnie od wieku pacjenta. Częste przypadki wykrywania łagodnych polipów u dzieci.

Takie zalecenia są podyktowane rozczarowującymi statystykami. W ciągu ostatnich 30 lat rak jelita grubego, którego zwiastunem są często polipy w jelitach, znalazł się na drugim miejscu wśród przyczyn śmierci z powodu raka w krajach rozwiniętych. Ponadto w przeważającej większości przypadków chorobę rozpoznaje się już w III lub IV stadium, gdy radykalne leczenie jest niemożliwe lub nieskuteczne. Dlatego włączenie kolonoskopii do planu badań dla osób powyżej 45 roku życia jest jednym z najskuteczniejszych sposobów zapobiegania rakowi jelita grubego.

Specjalista mówi o polipach jelita grubego:

O polipach jelitowych w programie „O najważniejszych”:

Przyczyny i objawy polipów jelitowych

Polipy w jelitach są małymi pojedynczymi lub wielokrotnymi niezłośliwymi, podobnymi do nowotworu wyrostkami, składającymi się z komórek śluzówki, które pojawiają się na wewnętrznej powierzchni pętli zaatakowanego narządu. Zarówno dzieci, jak i dorośli mężczyźni i kobiety są podatni na rozwój patologii. Patologia powstaje w każdym segmencie układu pokarmowego. Wielkość wyrostków waha się od kilku milimetrów do 10 centymetrów (czasami więcej). Najczęściej wykrywane są polipy okrężnicy wstępującej i wrzód dwunastnicy. Rzadko zdiagnozowano guzy tkanek w jelicie cienkim.

Patologia występuje dość często: diagnozuje się ją u 9 do 18 osób na 100 w całej populacji, a częściej (40–47%) w grupie wiekowej od 50 do 55 lat.

Zazwyczaj polipy jelitowe o wielkości do 2-3 cm nie przejawiają się żadnymi objawami i nie przeszkadzają pacjentowi. Ale jeśli zostaną znalezione, to nawet najmniejsze wyrostki są koniecznie usuwane, aby nie przekształciły się w nowotwory.

Rodzaje polipów w jelitach

Klasyfikacja polipów jelitowych jest uporządkowana w zależności od kształtu, lokalizacji i struktury komórki.

Wiele nowotworów nazywa się polipowatością. Jeśli ich liczba w jelicie przekracza 100, dokonuje się diagnozy rozproszonej (rozproszonej) polipowatości. W przypadku tego typu patologii, wzrosty w całych grupach rozprzestrzeniają się wzdłuż błony śluzowej jelit, utrudniając przepływ pokarmu i kału (jeśli tworzą się polipy w odbytnicy). Jest to poważny stan wymagający poważnego leczenia.

Polipy mogą się spłycić, dotykając tylko błony śluzowej i jej warstwy podśluzowej, wznosząc się ponad powierzchnię o 2-3 mm lub więcej. W tym przypadku rosną na cienkiej lub grubej nodze (szeroka podstawa). Jeśli guzy rosną głębiej, wpływają na tkankę surowiczą i mięśniową i są lekko uniesione, płaskie lub nawet przygnębione.

Istnieje kilka podstawowych typów polipów jelitowych:

1. Zapalny psevdopolip (pojawia się w miejscu zapalenia).
2. Hipplastyczny polip. Takie łagodne węzły pojawiają się w wyniku nieprawidłowego wzrostu błony śluzowej. Wyglądają jak mała (do 5 mm) miękka formacja uniesiona powyżej powierzchni błony jelitowej. Hiperplastyczne formacje tkanek są uważane za najkorzystniejszy rodzaj polipowych wyrostków jelita, rzadko podatnych na złośliwe zwyrodnienie.
3. Juvenile (młodzieńczy). Polip w jelitach dziecka występuje u dzieci i młodzieży i dotyczy hamartomatycznych typów węzłów tkankowych. Nowotwory te często powstają w okresie prenatalnym rozwoju płodu, gdy pętle embrionów są układane w jelicie. Jest to najczęściej pojedyncza gładka lub klapowana formacja o czerwonym kolorze 5–20 mm, związana z błoną śluzową jelita z długą łodygą. Nietypowe zmiany w takich konstrukcjach z reguły nie są przestrzegane. Czasami polip młodociany u nastolatka może cofnąć się (zmniejszyć) i sam się rozpuścić.
4. Gruczolakowate polipy jelitowe. Charakteryzują się najbardziej problematycznym przebiegiem i wysokim prawdopodobieństwem transformacji złośliwej (złośliwości).

W strukturze i wyglądzie gruczolaków jelit izolować:

• gruczołowy (rurowy);
• wełnisty;
• gruczołowo-kosmkowy (lub mieszany).

Gruczolak gruczołowy składa się z sieci zawiłych gruczołów, ma gładką powierzchnię i często jest uformowany z długą nogą, która czasami osiąga taki rozmiar, że polip gruczołowy wypada z kanału odbytu. Rozmiar rzadko przekracza 10 mm.

Gruczolaki kosmków są miękkie, łatwo krwawią i mają większe zwarte formacje (20-40 mm), które charakteryzują się najmniejszymi brodawkami na powierzchni, przypominającymi wełnisty dywan. Występują pełzające polipy kosmków, które rozprzestrzeniają się na dużej powierzchni ściany jelita i guzowate gruczolaki o grubej podstawie, której powierzchnia przypomina grzyb bulwiasty.

Te rodzaje najniebezpieczniejszej transformacji w złośliwą postać. Proliferujący polip jelita grubego jest uważany za anomalię przedrakową, ponieważ jego komórki są w stanie intensywnego podziału. Początek procesów nowotworowych charakteryzuje się objawami dysplazji polipów jelitowych - nieprawidłowymi zmianami w komórkach w obszarach wzrostu gruczolakowatego. Taki stan może prowadzić do nowotworu złośliwego w ciągu 5 do 15 lat (w 40 do 45% przypadków choroby).

Wężowaty polip (gruczolak) jelita jest płaski lub przykleja się do nasady, pokryty żółtawym śluzem, który ma postrzępioną granicę wzdłuż krawędzi konturu. Według statystyk odrodzone gruczolaki zębate stanowią około 18% wszystkich rodzajów złośliwych wyrostków w jelitach, więc proktolodzy nalegają na natychmiastowe usunięcie takich formacji.

Gruczołowe struktury polifidowe w jelicie przekształcają się w guzy nowotworowe w 1% przypadków, formy mieszane mają znaczenie w 4% przypadków. Najbardziej niebezpieczne pod względem raka są kosmki i postrzępione polipy, które odradzają się w prawie 40% przypadków.

Przyczyny

Przyczyny polipów w jelicie są badane, ale nie w pełni zrozumiane.

Uważa się, że niezbędne w tworzeniu takich wyrostków są:

1. Częste lub długotrwałe zaparcia i dyskinezy (upośledzona ruchliwość) narządu: powolny ruch mas pokarmowych stwarza warunki dla bardziej długotrwałego działania czynników rakotwórczych na błonę śluzową dwunastnicy i całego układu pokarmowego.
2. Charakter odżywiania: obfitość wysokokalorycznej żywności o wysokiej zawartości tłuszczów zwierzęcych i niewielkiej ilości grubego włókna prowadzi do powolnej motoryki jelit i tworzenia nadmiaru kwasów żółciowych. Kwasy te w trakcie procesów biochemicznych są przekształcane w substancje o działaniu rakotwórczym. Również z powodu niedożywienia w żołądku może pojawić się polip.
3. Genetycznie określona rodzinna predyspozycja do polipowatości i nowotworów jelit.
4. Długotrwałe i ostre patologie żołądkowo-jelitowe (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit, zapalenie ścięgien oskrzelikowo-spojówkowych, czerwonka).

• stosowanie alkoholu, opiatów, nikotyny;
• długoterminowe zatrudnienie w niebezpiecznych branżach;
• częste interakcje z substancjami toksycznymi;
• zmniejszona lokalna ochrona immunologiczna;
• niska aktywność fizyczna.

Gastroenterolodzy i proktolodzy zauważają, że polipy w jelitach są częściej diagnozowane z zapaleniem żołądka z niską kwasowością żołądkową.

Objawy

Małe pojedyncze polipy jelitowe nie dają oczywistych objawów i objawów u mężczyzn i kobiet. Z tego powodu choroba stopniowo postępuje. Czasami nieprawidłowe kolonie znajdują się przypadkowo podczas kolonoskopii (badanie endoskopowe jelit).

Duże pojedyncze formacje 30-50 mm i więcej, jak również liczne wyrostki, które rozprzestrzeniły się przez błonę śluzową przewodu pokarmowego, zaczynają się objawiać w postaci następujących nieprzyjemnych objawów:

• pojawienie się krwi na papierze toaletowym lub w toalecie po wypróżnieniu;
• zaparcie i biegunka, tworzenie się gazu;
• ból brzucha podczas opróżniania: trudności z przemieszczaniem kału powodują częściowe nakładanie się światła jelita z dużym wzrostem lub licznymi polipami kosmków;
• swędzenie w kanale odbytu;
• jeśli wystąpił polip jelita grubego, mogą wystąpić częste napady nudności, czasami wymioty z powodu przedłużających się zaparć i zatrucia ciała substancjami toksycznymi;
• u małych dzieci - utrata masy ciała, częste kolki, nudności, zahamowanie rozwoju fizycznego, bladość na tle niedokrwistości z niedoboru żelaza;
• krwawe wydzielanie śluzu i włączenie krwi do kału w postaci czerwonych żył lub ciemnego barwienia mas kałowych.

Należy pamiętać, że powyższe znaki nie są specyficzne - to znaczy charakterystyczne dla polipowatych wzrostów. Większość patologii przewodu pokarmowego ma bardzo podobne objawy, na przykład:

• krwawienie z odbytnicy występuje, gdy pęknięcie kanału odbytu, hemoroidy;
• barwienie kału w ciemnym kolorze powoduje fundusze, w tym żelazo.

Ponieważ objawy polipów jelitowych są bardzo niepewne, do dokładnej diagnozy wymagane jest badanie lekarskie gastroenterologa.

Diagnostyka

Kluczowym wydarzeniem w zapobieganiu rakowi jelit jest najwcześniejsze wykrycie polipów.

Najbardziej pouczającą i niezawodną metodą diagnostyczną jest kolonoskopia - instrumentalny sposób dokładnego badania błony śluzowej jelita przy użyciu sprzętu endoskopowego.

Dzięki tej metodzie badań, elastyczna cienka rurka (sonda światłowodowa) jest wprowadzana przez odbyt do odbytnicy - kolonoskop wyposażony w mikrolutę i mikrokamery. Lekarz stopniowo ją promuje, a obraz z kamery jest przesyłany na ekran w celu zbadania. Po wykryciu polipa specjalista pobiera małe fragmenty polipowatej tkanki do badania histologicznego (biopsji), aby wykluczyć raka. Jednak bardzo często chirurg natychmiast usuwa guzy podczas zabiegu, nie narażając pacjenta na wtórną - chirurgiczną kolonoskopię.

Aby uwolnić pacjenta od strachu przed bólem i dyskomfortem, kolonoskopia jest często wykonywana w krótkotrwałym znieczuleniu ogólnym.

Wcześniejsze badanie endoskopowe wymaga wcześniejszego przygotowania (masywne, bezbolesne oczyszczanie kału przy użyciu specjalnych preparatów lub lewatyw).

Opracowano inne metody diagnostyczne, które nie wymagają przygotowania i są przeprowadzane w warunkach ambulatoryjnych.

1. Sigmoidoskopia i rektomoskopia. Badania podobne do kolonoskopii, ale prostsze i znacznie gorsze pod względem skuteczności, ponieważ nie pozwalają wykryć polipów w odległych odległych obszarach. Dlatego częściej odbywa się to w ramach wstępnej konsultacji z proktologiem.
2. Irrigoskopia (specjalna radiografia z użyciem środków kontrastowych). Pozwala znaleźć wyrostki większe niż 1 cm.
3. Tomografia komputerowa lub wirtualna kolonoskopia z utworzeniem trójwymiarowego modelu jelita. Droga metoda, która jest zwykle stosowana podczas badań profilaktycznych (screeningów). Czułość CT w wykrywaniu małych polipów jest znacznie niższa niż w przypadku kolonoskopii. Ponadto, podczas wykonywania CT, niemożliwe jest pobranie tkanki do biopsji.

Analiza krwi w kale jest informacyjną i dostępną metodą, ale nie wskazuje na polipowatość. W obecności małych wielokrotnych węzłów w jelicie i gruczolakach analiza w 70% przypadków może dać fałszywy wynik negatywny.

Jakie są niebezpieczne polipy w przewodzie pokarmowym?

Konsekwencje niewykrycia na czas i nieusunięte polipy jelitowe mogą być bardzo poważne. Jakie jest niebezpieczeństwo takich nienormalnych wzrostów?

Powikłania tej patologii:

• niedokrwistość i wyczerpanie z powodu owrzodzenia łagodnych wzrostów, nawracających krwawień i odwodnienia towarzyszących biegunce;
• wrzody, procesy zapalne i ropne w dziedzinie nowotworów;
• pojawienie się pęknięć i przetok w odbycie (z polipami esicy), zaostrzenie choroby hemoroidalnej;
• rozwój paraproctitis (ropienie tkanek wokół jelit).

Szczególnie niebezpieczna jest polipowatość jelit o wysokim ryzyku zachorowania na raka, ponieważ rak jest często powodowany przez złośliwą zmianę w komórkach prawidłowego wzrostu na błonie śluzowej.

Leczenie

Na podstawie tej praktyki lekarze twierdzą, że leczenie zachowawcze polipów jelitowych nie daje pozytywnych wyników.

Natychmiastowa eliminacja nawet niewielkich wyrostków jakiegokolwiek gatunku z obowiązkową biopsją ich tkanek jest głównym środkiem zapobiegającym procesom nowotworowym w jelicie.

Obowiązkowym wskazaniem do zabiegu chirurgicznego jest skomplikowany przebieg choroby: krwawienie, zmiana polipów na dużej powierzchni błony śluzowej zajętego narządu, ropienie, przetoka i wrzody wywołane patologicznymi naroślami.

Metody usuwania

1. Małe polipy przewodu pokarmowego, które znajdują się blisko odbytu, są wycinane transanalnie za pomocą specjalnych instrumentów endomikrochirurgicznych.
2. W głębszej lokalizacji stosuje się metodę endoskopową (endoskopowa polipektomia) w celu usunięcia polipa jelitowego, podobną techniką do kolonoskopii. Proktoskop lub kolonoskop wyposażony w elektrodę pętlową wprowadza się przez kanał odbytu. Pętla jest rzucana na nogę lub grubą podstawę polipa, a nieprawidłowy wzrost zostaje odcięty. Małe pędy są usuwane przez spalanie dioocukulantu, duży nowotwór jest wycinany w oddzielnych częściach. Usuwanie endoskopowe trwa 10 - 30 minut, co zależy od lokalizacji polipa, jego wielkości i liczby wyrostków. Operacja jest wykonywana ze znieczuleniem, jest łatwo tolerowana przez pacjentów (ponieważ jest mniej traumatyczna), praktycznie eliminuje krwawienie (rozcięte naczynia są spalane za pomocą koagulatora) i nie wymaga długotrwałej regeneracji. Po endoskopii i przy braku powikłań pacjent zazwyczaj opuszcza klinikę następnego dnia.
3. W przypadku rozlanego uszkodzenia operację usunięcia polipów jelitowych przeprowadza się metodą otwartą (brzuszną) z ogólnym znieczuleniem dożylnym, ponieważ ten typ patologii wymaga wycięcia odcinka jelita dotkniętego formacjami tkankowymi (kolotomia).

Ostatnio w dużych ośrodkach medycznych coraz częściej wykorzystują technologię fal radiowych do usuwania polipów. Metodę wyróżnia szczególna dokładność ekspozycji na skalpel radiofalowy, wykluczenie uszkodzenia zdrowej błony śluzowej, brak krwawienia i jednoczesna dezynfekcja miejsca zabiegu.

Biomateriał uzyskany w wyniku jakiejkolwiek interwencji chirurgicznej jest koniecznie badany pod mikroskopem w celu wykluczenia zmian nowotworowych w komórkach.

Okres pooperacyjny

Po operacji endoskopowej w celu usunięcia polipa jelitowego można zaobserwować normalnie w ciągu 2 do 4 dni:

• domieszka krwi w stolcu podczas pierwszych 24 do 48 godzin po operacji, co tłumaczy się niewystarczającą koagulacją naczyń w miejscu wycięcia tkanki;
• lekka tkliwość w miejscu zabiegu (można zastosować Paracetamol, Analgin, Ketoprofen).

W przypadku nasilenia bólu brzucha, pojawienia się skrzepów krwi, należy jak najszybciej poinformować lekarza prowadzącego. W przypadku krwawienia wezwanie karetki musi być natychmiastowe.

Po zabiegu od 10 do 14 dni:

• Niepożądane jest przyjmowanie aspiryny i leków z kwasem acetylosalicylowym, ibuprofenem, naproksenem, indometacyną, w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa krwawienia;
• pacjenci ze skłonnością do zakrzepicy, którzy otrzymują warfarynę lub inne leki rozrzedzające krew przed zabiegiem, powinniście zapytać lekarza o wznowienie ich przyjmowania i sprawdzić krew do krzepnięcia.

Dieta i odżywianie po usunięciu polipów w jelicie muszą być zrównoważone. Poziom ograniczeń określa się dla każdego pacjenta osobno, biorąc pod uwagę objętość operacji i stan pacjenta.

Standardowe zasady diety po usunięciu:

• tłuste potrawy, smażone potrawy, przyprawy, grzyby, czarna kawa, surowe warzywa i owoce są zabronione przez 15–30 dni;
• naczynia są gotowane na parze lub duszone bez dodawania oleju;
• pożądane jest mielenie żywności, gotowanie kremowych, puree, aby zmniejszyć obciążenie przewodu pokarmowego;
• Jedz często, w małych porcjach.

Chirurgiczne usunięcie wzrostu tkanek nie eliminuje czynników przyczynowych, które powodują powstawanie polipów, więc wszyscy pacjenci są włączeni do grupy ryzyka.

Po operacji konieczna jest kolonoskopia kontrolna po 12 miesiącach, a ponadto - w celu uniknięcia nawrotów, endoskopia diagnostyczna jest powtarzana co 3 lata.

Powikłania po zabiegu

Pośród głównych powikłań po zabiegu izoluje się:

1. Późniejsze krwawienie, którego pojawienie się jest możliwe do 14 dni. Rozwija się, gdy skorupa jest uszkodzona (parch chirurgiczny). Niewielkie krwawienie nie jest niebezpieczne, ale masywne krwawienie zawsze zagraża życiu pacjenta. W takich przypadkach konieczne jest powtórzenie endoskopii jelita, podczas której krwawiące naczynie jest kauteryzowane przez elektrokoagulację.
2. Perforacja (pęknięcie) ściany jelita podczas operacji lub w ciągu 2 do 4 dni po niej, jeśli z powodu nieprawidłowo przeprowadzonej elektrokoagulacji naczyń, w miejscu usuniętego polipa występuje głębokie oparzenie tkanki. Powikłanie to eliminuje się przez zszycie luki podczas otwartej operacji laparotomicznej i zastosowanie kolostomii przez 2-4 miesiące.

Medycyna ludowa

Eliminacja środków ludowych z polipów jelitowych i leczenie domowe nie jest możliwe. Przepisy tradycyjnej medycyny mogą być stosowane jedynie jako środek pomocniczy i są dozwolone tylko po konsultacji z gastroenterologiem.

Zioła i substancje lecznicze mogą jedynie zmniejszyć stopień zapalenia w jelitach, zastój kału z zaparciami, aby zapewnić dodatkowy efekt dezynfekujący.

Z receptur leczenia ludowego zaleca się:

• wywar z glistnika, nagietka i krwawnika dla mikroklizm;
• 2 - 3 tabletki mumii rozpuszczone w 500 ml ciepłej przegotowanej wody (wypijanej w ciągu dnia);
• napar z zielonych orzechów o mlecznej dojrzałości: 40 pokruszonych owoców zalewanych jest 1 litrem wódki wysokiej jakości, nalegane w ciemności przez 2 tygodnie, pije się łyżkę 3 razy dziennie;
• mleko z propolisem i masłem;
• wywar z jagód kaliny (najlepiej z propolisem), miód, mumia;
• wywar z brzozy chaga, krwawnik, dziurawiec: 1 łyżka kruszonej w równych proporcjach mieszanki gotować przez 5 minut w 2 szklankach wody, zaparzać przez pół godziny, pić 50 ml trzy razy dziennie przez 100 dni z przerwą tygodniową po każdych 20 dniach podawania;
• wymazy olejowe z rokitnika.

Oddzielnie należy powiedzieć o leczeniu siarczanem miedzi. Substancja ta rzeczywiście ma właściwości dezynfekujące, ale jest niezwykle toksyczna, a szkoda jej używania jest wielokrotnie wyższa niż minimalna korzyść, jaką witriol może (lub nie może) przynieść.

Wykwalifikowani eksperci ostrzegają, że zatrucie miedzianą substancją toksyczną prowadzi do:

• niewydolność nerek, wątroba, żółtaczka;
• ostre zaburzenia oddechowe;
• zatrucie całego organizmu;
• owrzodzenie błony śluzowej jelit;
• zaburzenia serca i naczyń krwionośnych (ostra tachykardia, gwałtowny spadek ciśnienia);
• skurcze.

Zapobieganie

Konieczne jest regularne i regularne wykonywanie kolonoskopii diagnostycznej:

• po osiągnięciu wieku 45 - 50 lat
• w obecności takich czynników ryzyka, jak dziedziczna polipowatość, rak u krewnych, szkodliwe warunki pracy, przedłużające się zaparcia i choroby jelit.

Jeśli nawet pojedynczy polip znajduje się w jelicie, konieczne jest zbadanie całego przewodu pokarmowego, ponieważ 30–40% pacjentów ma wiele wyrostków, które mogą przerodzić się w nowotwory złośliwe.

Polipy w jelitach: rodzaje, objawy i metody leczenia

Polipy są niezwykle powszechną patologią charakterystyczną dla wszystkich narządów pustych, a jelita nie są wyjątkiem od tej reguły.

U pacjentów z dziedziczną polipowatością, co słusznie uważa się za stan przedrakowy, istnieje tendencja do złośliwości tych nowotworów, dlatego ich szybkie wykrywanie i usuwanie jest priorytetem.

O chorobie

Polipy jelitowe nazywane są początkowo łagodnymi nowotworami, składającymi się z nabłonkowych komórek gruczołowych, przytwierdzonych do ścian za pomocą trzonu lub szerokiej podstawy i wystających wewnątrz światła jelita.

Zdjęcie polipa jelita grubego

• Ulubione miejsca lokalizacji polipów jelitowych to różne części okrężnicy. Czas powstawania takich polipów często staje się okresem dojrzewania (u dzieci i dojrzałych pacjentów występuje to znacznie rzadziej). Większość ekspertów uważa, że ​​polipy w okrężnicy pojawiają się z powodu różnego rodzaju procesów zapalnych. Polipy jelita grubego są wykrywane u 15% dorosłych w grupie wiekowej powyżej 40 lat. U pacjentów w dzieciństwie i okresie dojrzewania liczba ta wynosi 25%. Do czasu wykrycia w 4% przypadków polipy są w stanie przedrakowym. 70% łagodnych guzów okrężnicy jest zlokalizowanych w tkankach błon śluzowych odbytnicy, zstępującej i esicy. Pozostałe 30% może znajdować się w rogach śledziony i wątroby, w okrężnicy wstępującej iw poprzecznym segmencie okrężnicy.
• Najczęstszymi winowajcami polipów jelitowych są polipy zlokalizowane w odbytnicy. W 8 przypadkach na 10 są prekursorami raka tego narządu.
• Przypadki uczucia polipów dwunastnicy należą do kategorii najrzadszych patologii. Prawie wszyscy pacjenci z tą patologią zostali wysłani na operację z podejrzeniem raka. Polipy dwunastnicy, nazywane kondycjonowane kwasem, znajdują się obok żarówki i występują u pacjentów z zapaleniem żołądka o wysokiej kwasowości. Jeszcze rzadsze polipy dwunastnicy, nazywane związkami żółciowymi, znajdują się w zwieraczu Oddiego i są charakterystyczne dla pacjentów z zapaleniem pęcherzyka żółciowego i kamicą żółciową. Polipy KDP występują u pacjentów obu płci należących do grupy wiekowej 35-60 lat.
• Przypadki tworzenia polipów w jelicie cienkim są sporadyczne. W połowie opisanych epizodów pacjenci mieli również polipy zlokalizowane w jelicie grubym i żołądku. Zidentyfikuj ich u pacjentów w najszerszym przedziale wiekowym. U kobiet wykrywane są częściej.

W międzynarodowej klasyfikacji chorób (w skrócie ICD-10) polipom kanału odbytu przypisano kod K62.0; polipy odbytnicy są oznaczone kodem K62.1.

Przyczyny edukacji

Bezwarunkowe przyczyny pojawienia się polipów przez naukowców nie zostały jeszcze ustalone.

Możemy tylko założyć, że rozwój tej patologii wynika z winy:

• predyspozycje genetyczne;
• siedzący tryb życia;
• niedożywienie, uboga w błonnik i obfita w węglowodany i tłuszcze zwierzęce;
• zakłócona ekologia;
• dysbioza jelitowa;
• uzależnienie od zaparcia;
• uchyłki jelitowe;
• nowotwory złośliwe w jelitach.

Następujące teorie zostały opracowane przez wiodących ekspertów w tej dziedzinie, aby wyjaśnić wygląd polipów jelitowych:

• Zgodnie z teorią zapalną te łagodne nowotwory jelit są krzyżówką chorób zapalnych i nowotworów tego narządu.
• Zwolennicy teorii dysregeneracji twierdzą, że z każdym uszkodzeniem błon śluzowych jelita i rozwojem ostrych procesów zapalnych w organizmie ludzkim wyzwalane są procesy regeneracji. Każda taka patologia prowadzi do lekkiego zgrubienia warstwy gruczołowych komórek nabłonkowych. Jeśli procesy regeneracji rozpoczynają się zbyt często, zagęszczenia patologiczne, które zwiększają się od czasu do czasu, stają się podstawą pojawienia się polipów.
• Autorzy teorii dystopii zarodkowej uważają polipy jelitowe za konsekwencję patologicznego rozwoju embrionalnego błon śluzowych jelit, których uszkodzenie i zapalenie z czasem stają się przyczyną powstawania polipów.

Polipy jelitowe mogą być:

• Gruczolakowaty. Biorąc pod uwagę wysokie prawdopodobieństwo złośliwości, ten typ polipa jest często nazywany opcjonalnym prekursorem.
• Kędzierzawy. Podczas wzrostu polipy tego gatunku są zdolne do tworzenia rodzaju dywanu na ścianach jelit. Prawdopodobieństwo ich złośliwości wynosi również co najmniej 40%.
• Hiperplastyczny. Różnią się małymi rozmiarami, najczęściej są zlokalizowane na ścianach odbytnicy.
• Hamartomatous. Uformowane przez zdrowe tkanki polipy tego gatunku pojawiają się albo z powodu nietypowych kombinacji komórek, albo z powodu nieprawidłowości w rozwoju nabłonka gruczołowego.
• Reprezentowany przez młodzieńcze lokalne wyrostki. Nowotwory tego gatunku mogą pojawić się u dzieci w wieku 3-6 lat. Polipy w przewodzie pokarmowym dzieci, które zwykle samoistnie rozpuszczają się, nie prawie ozlokachestvlyayutsya, ale pojedyncze przypadki takiego odrodzenia nadal występują.

Polipy jelitowe mogą być pojedyncze lub wielokrotne. Wiele polipów może być rozproszonych - wzdłuż całego jelita; Często łączy się je w zwarte grupy.

Objawy polipów jelitowych u dorosłych i dzieci

W większości przypadków obecność polipów w jelicie nie ma objawów klinicznych ani specyficznych objawów. Zapobiega to szybkiemu wykrywaniu i leczeniu choroby.

Pacjent powinien być czujny i skonsultować się z lekarzem, jeśli występują następujące objawy:

1. ból brzucha;
2. dyskomfort występujący w czasie wypróżnienia;
3. krew na powierzchni i w składzie kału;
4. wydzielina śluzowa podczas i po stolcu;
5. trudności w promocji kału, na przemian z luźnymi stolcami;
6. częsta potrzeba wypróżnienia się.

• Nieswoiste objawy polipowatości okrężnicy (domieszki krwi w kale) u dorosłych pacjentów mogą być mylone z objawami hemoroidów. Identyfikacja przyczyny krwawienia u dzieci jest znacznie trudniejsza, ponieważ może nie być związana z jelitami.

U większości pacjentów z polipowatością jelita grubego nowotwory zlokalizowane są po lewej stronie tego narządu. Mając kształt grzyba (z grubą lub cienką nogą), mogą osiągnąć sześć centymetrów, powodując rozwój zapalenia jelita grubego i chorób jelita grubego.

Charakterystycznym objawem wskazującym na polipowatość okrężnicy jest obecność podłużnych pasków śluzu i krwi na stolcu (im niższa lokalizacja polipa, tym jaśniejszy kolor krwi i niższy stopień jej mieszania z kałem).

U co drugiego pacjenta, który ma polipy w okrężnicy, zaparcia przeplatają się z biegunką i łączy się z bolesnym tenesmusem. Ponadto pacjenci cierpią na bóle brzucha, pieczenie i swędzenie w kanale odbytu i odbytnicy.

Uporczywe biegunki i krwawienia pogarszają ogólny stan pacjentów, powodując pojawienie się osłabienia fizycznego, zawrotów głowy, bladości skóry i silnego wyczerpania.

• Polipowatość odbytnicy, która nie ujawniła się przez lata, jest najczęściej wykrywana podczas badań endoskopowych u pacjentów po pięćdziesiątce. Kiedy stan zapalny lub uszkodzenie integralności tych guzów, obraz kliniczny zmienia się dramatycznie. Pacjenci pojawiają się obfity śluz i krew. W takim przypadku należy natychmiast skontaktować się z proktologiem.
• Polipy zlokalizowane w esicy powodują występowanie regularnych zaparć, na przemian z atakami nierozsądnej biegunki. Nieswoistymi objawami polipowatości esicy jest obecność obrzmiałego brzucha, odbijanie, a także uwalnianie krwi, ropy i śluzu podczas aktu defekacji.
• Polipoza jelita cienkiego, która jest niezwykle rzadka, może jednak prowadzić do rozwoju niedrożności jelit, obfitego krwawienia, skręcenia jelita, naruszenia integralności jego ścian. Zarówno u dorosłych, jak iu dzieci jedna część zaatakowanego polipa może zostać włożona do innej. Szanse na złośliwość takich polipów są wysokie.

Początkowe objawy polipowatości jelita cienkiego obejmują wzdęcia, nudności, zgagę, odbijanie, uczucie pełności w żołądku, uczucie bólu w nadbrzuszu. Pacjent może odczuwać skurczowy ból brzucha. Polipy, znajdujące się w początkowych częściach jelita cienkiego, mogą wywołać niezwyciężone wymioty.

• Polipy osadzone w dwunastnicy w 70% przypadków nie przeszkadzają pacjentom od dłuższego czasu. Kiedy nowotwory osiągają duży rozmiar, u pacjentów rozwija się ból, rozwija się niedrożność jelit; wrzodziejące błony polipów zaczynają krwawić.

Natura bólu jest inna; zazwyczaj znajdują się w pępku. Oprócz bólu, pacjent skarży się na uczucie przeludnienia w żołądku, uporczywe nudności i odbijanie się zgniłe.

Jednak na podstawie samego obrazu klinicznego, przypominającego objawy guzów dróg żółciowych, jelita cienkiego i odźwiernika żołądka, niemożliwe jest zdiagnozowanie obecności polipów dwunastnicy.

Jakie jest prawdopodobieństwo reinkarnacji w raku?

75% polipów gruczolakowatych zlokalizowanych w jelicie ma szansę na złośliwość. Tendencja do złośliwości polipów gruczolakowatych zależy bezpośrednio od ich wielkości i struktury histologicznej tkanek.

Zatem w polipach, których wymiary nie przekraczają 1 cm, prawdopodobieństwo złośliwości wynosi tylko 1%. Jeśli występują nowotwory mierzące od jednego do dwóch centymetrów, wskaźnik ten wzrasta dziesięciokrotnie, a dla rozmiarów większych niż dwa centymetry ryzyko nowotworu wynosi już 40%.

Polipy gruczolakowate i kosmków w 95% przypadków są odpowiedzialne za rozwój raka jelita grubego.

Czas trwania tego procesu może wynosić od 5 do 15 lat. Hamartomatyczne i hiperplastyczne polipy nigdy nie są złośliwe.

Jak wykryć?

Do wykrywania polipowatych guzów w jelitach stosuje się cały szereg nowoczesnych procedur diagnostycznych:

• Rektoromanoskopia pozwala ustawić stan ścian esicy i odbytnicy za pomocą proktoskopu, wyposażonego w urządzenie oświetlające i miniaturową kamerę wideo. Podczas zabiegu wykonywana jest biopsja (przez uszczypnięcie małego kawałka polipa do późniejszych badań laboratoryjnych dotyczących zawartości w nim komórek nowotworowych).
• Bardziej pouczającą techniką jest procedura kolonoskopii, za pomocą której można sprawdzić wszystkie części jelita. Ponieważ tego typu badania wymagają wstrzyknięcia powietrza do jelit (procedura, która jest raczej bolesna dla pacjenta), przeprowadza się ją tylko w lekkim znieczuleniu. Procedura kolonoskopii jest również dobra, ponieważ pozwala na usunięcie wykrytych polipów jednocześnie z badaniem.
• Irrigoskopia może być stosowana do wykrywania polipów - badanie rentgenowskie, podczas którego jama badanego jelita jest wypełniona środkiem kontrastowym (zawiesina baru).
• Cyfrowe badanie odbytnicy może być bardzo skuteczne (do badania dostępna jest sekcja 30 centymetrów w pobliżu kanału odbytu).
• Dla niektórych pacjentów przepisywany jest rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa w celu wykrycia polipów.

Duże znaczenie dla wczesnego wykrywania polipów w jelicie ma test stolca na krew utajoną, chociaż nawet negatywny wynik tego testu nie jest w 100% gwarancją, że w ciele pacjenta nie ma polipów. Początkowe objawy niedokrwistości w ogólnym badaniu krwi mogą być pośrednim wskaźnikiem obecności polipów w jelicie.

Leczenie polipów jelitowych

W przypadku polipowatości jelit jedyną skuteczną metodą wyzwolenia jest interwencja chirurgiczna. Metody medycyny konserwatywnej i tradycyjnej w odniesieniu do tej choroby nie są w stanie ani wyeliminować tych guzów, ani zmniejszyć ich wielkości.

Medicamentous

Niemożliwe jest wyleczenie polipów jelitowych za pomocą leków, ale są one często używane do przygotowania pacjenta do zabiegu (na przykład w celu zmniejszenia objawów zapalenia żołądka, które jest niezbędnym towarzyszem polipowatości).

Jeśli pacjent odmawia poddania się operacji, lekarz prowadzący może wyrazić zgodę na stosowanie taktyki oczekiwania z dynamiczną obserwacją. W tym przypadku pacjent przyjmuje leki, aby poradzić sobie z głównymi objawami choroby.

Aby poprawić ruchliwość żołądka i jelit, pacjentowi przepisuje się motilium, ranitydynę i inne leki z tej grupy.

Operacyjny

Gdy chirurgiczne usunięcie polipów jelitowych może być wykonane:

• endoskopowa polipektomia (instrumentem chirurga w tym przypadku jest prostoskop lub kolonoskop);
• kolotomia (eliminacja polipa przez nacięcie w ścianie okrężnicy);
• transanal (przez odbytnicę) operacja wycięcia polipów;
• resekcja (usunięcie) całej części jelita, pokryta licznymi polipami z późniejszym powstaniem zespolenia między oddzielonymi częściami jelita.

Lud

Oczywiście nie będą w stanie poradzić sobie z polipami w jelitach, ale w niektórych przypadkach byli w stanie zapobiec pojawieniu się dodatkowych guzów.

W przypadku polipów jelitowych ludowi uzdrowiciele zalecają:

• wywary z kory dębowej, igieł świerkowych, glistnika, zbiór leczniczy chaga, krwawnika i dziurawca;
• pić ze świeżej kaliny;
• kwas chlebowy z glistnika;
• narkotyk z chrzanu i miodu.

Dość dobre wyniki (według opinii użytkowników) dają przebieg mikroklasystów, wykonanych na podstawie kolekcji medycznej z ogonów, nagietka i dziurawca.

Dieta

Dieta pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym w celu wyeliminowania polipów w jelicie powinna być łagodna i zapewniać co najmniej sześć posiłków w ciągu dnia. Zużyte produkty powinny zawierać dużą ilość włókien roślinnych, przeciwutleniaczy i witamin.

Poniższe informacje są przydatne dla pacjenta:

• puree zupy i kaszki;
• wszystkie rodzaje fermentowanych produktów mlecznych;
• zielona herbata;
• kapusta morska i biała;
• dania z dyni;
• świeże marchewki, cebula, szpinak;
• kiełki pszenicy;
• owoce nie są odmianami kwasowymi;
• mięsa o niskiej zawartości tłuszczu, gotowane lub gotowane w podwójnym kotle.

Przeciwwskazane do stosowania:

• ogórki;
• mięso wędzone;
• potrawy smażone i tłuste;
• produkty mleczne;
• wszelkie konserwy;
• produkty rafinowane zawierające dużą ilość aromatów i barwników.

Zapobieganie

Aby uniknąć tworzenia polipów w jelicie, możesz użyć:

• właściwe odżywianie;
• unikanie spożywania tłuszczów zwierzęcych i zastępowanie ich olejami roślinnymi;
• włączenie do diety produktów zawierających dużą liczbę grubych włókien roślinnych (są one bogate w jabłka, buraki, cukinię, dynie);
• świadomie rzucenie palenia i picie alkoholu;
• aktywny tryb życia i sport;
• zapobieganie zaparciom;
• terminowe leczenie wszelkich chorób przewodu pokarmowego;
• regularne (co najmniej raz na trzy lata) badania profilaktyczne jelita;
• wizyty u wykwalifikowanego lekarza osób zagrożonych (nawet jeśli nie mają one żadnych skarg).

Transmisja wideo polipów jelitowych:

Objawy polipów w jelitach - 5 głównych objawów polipów jelitowych i metod diagnostycznych

Rak jelita grubego jest powszechną sytuacją kliniczną w ostatnich dziesięcioleciach. Jednocześnie ryzyko raka może wystąpić nawet u pacjentów z brakiem raka u bliskich krewnych pacjenta. Prawie 75% wszystkich przyczyn raka występuje w polipach jelitowych. Niestety we wczesnych stadiach rozwoju polipy jelitowe są odkryte przypadkiem, gdy badają organizm pod kątem innych patologii. To jest przyczyną wysokiego ryzyka złośliwości patologicznych wzrostów.

Funkcje patologii

Polipy w różnych częściach jelita są łagodnymi nowotworami wpadającymi do jamy światła jelita. Wraz z rozwojem więcej niż jednego patologicznego wzrostu, ma miejsce rozwój polipów jelitowych.

Struktura polipa składa się z podstawy (zrębu), nóg i samego ciała. Czasami polipy nie mają nasady naczyniowej, a następnie podstawa wchodzi w ciało polipa.

Istnieje kilka teorii na temat występowania polipów jelitowych, wśród powszechnych:

Jeśli w pierwszym przypadku przyczyną są przewlekłe procesy zapalne w błonie śluzowej jelita, drugi powstaje na etapie rozwoju wewnątrzmacicznego.

Polipy są zazwyczaj dotknięte:

• lewa strona jelita grubego,
• sigmoida,
• odbytnica.

Chorobie rzadko towarzyszą jasne objawy we wczesnych stadiach rozwoju, staje się ona wynikiem przewlekłych chorób przewodu pokarmowego.

To ważne! Ryzyko złośliwego zwyrodnienia jelita grubego jest znacznie wyższe, ponieważ polipy są tutaj najbardziej podatne na uszkodzenia, owrzodzenia i zniszczenie.

Oznaki polipów w jelitach u dorosłych

Dopiero gdy polip rośnie, pacjenci mogą poczuć pierwsze objawy polipów. To właśnie niemożność wczesnej diagnozy często prowadzi do poważnych przejawów patologii, aż do rozwoju onkologii.

9 objawów polipów jelitowych u dorosłych:

1. Bolesność w podbrzuszu (ból ciągnący, tępy, epizodyczny);
2. Dyskomfort, ciężkość i tkliwość podczas stolca;
3. Obfitość śluzu w stolcu;
4. Pojawienie się krwi w kale pacjenta:
5. Zaburzone stolce (biegunka wraz z zaparciami);
6. Wzdęcia, objawy niestrawności;
7. Pojawienie się plam krwi na bieliźnie;
8. Płaczące wydzieliny, pojawienie się wysypki pieluchy w przestrzeni odbytu;
9. Ból i ropne wydzieliny z odbytu na tle zakażenia.

Pojawienie się ciężkich krwawień może wskazywać:

• ostra dysbakterioza,
• zaostrzenie choroby hemoroidalnej
• ostre infekcje jelitowe.

Wskazują na to luźne stolce z nietypowymi zanieczyszczeniami. W przypadku silnego krwawienia wezwij pogotowie ratunkowe.

Na tle małych krwawień wewnętrznych często rozwija się niedokrwistość z niedoboru żelaza. Badanie krwi na poziom hemoglobiny zazwyczaj wskazuje na niskie wskaźniki, pomimo widocznego braku oczywistych powodów.

Krwawienie nowotworu w jelicie może wystąpić, jeśli wzrost jest uszkodzony:

• nogi skrętne
• szczypanie zwieraczy odbytu,
• owrzodzenie w przypadku zatrucia substancjami toksycznymi.

Tutaj pacjenci mogą odczuwać silny ból charakterystyczny dla ostrych hemoroidów. Jak manifestuje się polip jelita u dziecka, dowiedz się tutaj.

Zwróć uwagę! Na tle biegunki często rozwija się odwodnienie. Ten stan występuje częściej u dorastających dzieci.

Polipy mogą zakłócać normalny postęp masy kałowej w jelicie grubym, co przyczynia się do wzrostu zatrucia wewnętrznego.

W takim przypadku pojawia się:

• ogólne złe samopoczucie,
• słabość
• niepełnosprawność,
• nudności
• napady wymiotów.

Jak pojawiają się polipy w różnych częściach jelit - pierwsze objawy patologii

Wraz z pojawieniem się patologicznych wzrostów błon śluzowych w różnych częściach jelita zazwyczaj pojawiają się charakterystyczne objawy:

• Odbytnica Gale zwykle nie manifestują się przez lata lub dekady, biorąc pod uwagę powolny wzrost struktur polipowatych. Wraz ze wzrostem kału zaczynają wypływać obfite ilości śluzu i krwawych wydzielin.
• Okrężnica sigmoidalna. Polipy w jelicie dolnym przyczyniają się do niestabilności krzesła. Biegunka wraz z zaparciami znacząco wpływa na stan błon śluzowych. Dodatkowo, podczas wypróżnień odnotowuje się rozdęcie brzucha, kwaśne odbijanie, śluz, krew, nietypowy wypływ.
• Jelito cienkie Lokalizacja w jelicie cienkim to rzadka sytuacja kliniczna, której towarzyszą jednak niebezpieczne powikłania w postaci niedrożności jelit, obfite krwawienie, wzdęcie jelit, zmiany proliferacyjne w strukturach śluzowych narządu.
  W zaawansowanych przypadkach polip jelita cienkiego jest wprowadzany do innych odcinków jelita. W początkowej fazie występują napady wzdęć, skurczowy ból, nudności i napady nieposkromionych wymiotów.
• Dwunastnica. Objawy z taką lokalizacją często nie objawiają się specjalnymi objawami, ale ponieważ rozwój nowotworu może powodować niedrożność jelit, ból otrzewnej niejasnej lokalizacji, owrzodzenie polipa i krwawienie.

Jeśli polipy nakładają się na lumeny jelitowe, wówczas następuje regularne opóźnienie bryły pokarmu w żołądku.

Przejawy opóźnienia odpowiadają objawom niedrożności jelit:

• bolesność
• wymioty świeżo zjedzone jedzenie,
• plusk w brzuchu z osłuchiwaniem.

To ważne! Niemożliwe jest wiarygodne określenie patologicznych wzrostów w różnych częściach jelita tylko na podstawie dolegliwości pacjenta i objawów objawowych bez diagnostyki różnicowej.

Środki diagnostyczne

Dla wiarygodnej diagnozy ważne jest przeprowadzenie szeregu badań, w tym metod laboratoryjnych, instrumentalnych i endoskopowych badań.

Polipy jelitowe są dziedziną badań dla proktologów, endoskopistów, gastroenterologów i onkologów.

Po zapoznaniu się ze skargami pacjenta i badaniem fizycznym zaleca się następujące procedury:

• Badanie palpacyjne odbytnicy. Palcami omija się najbliższe części okrężnicy i określa możliwe przyczyny nietypowych objawów (hemoroidy, zapalenie, zaparcia).
• RTG Ważnym badaniem jest irygoskopia (rentgen z użyciem kontrastu). Metoda pozwala dokładnie określić patologiczne wzrosty, składniki naczyniowe i ich objętość. Droga kontrastu jest wsteczna, to znaczy przez lewatywę do światła odbytnicy. Wadą tej metody jest niemożność określenia najmniejszych polipów.
  Jeśli polipy znajdują się w jelicie grubym, bada się przejście baru przez jelito. Aby to zrobić, należy wypić środek kontrastowy. Po kilku godzinach wykonuje się serię zdjęć radiologicznych.
• Endoskopia. Istnieją dwie główne metody badania endoskopowego przestrzeni anorektalnej: rektomoskopia i kolonoskopia.
  Pierwsza metoda pozwala ocenić stan jelita, którego wydziały znajdują się o 25 cm wyżej, aby pobrać materiały do ​​biopsji, aby wizualnie ocenić strukturę nowotworu.
  W drugim przypadku lekarz ma możliwość oceny stanu jelita przez 1,5 m, wykonania biopsji do badań histologicznych i cytologicznych, natychmiastowego usunięcia patologicznego wzrostu.

Dodatkowo należy przepisać krew, mocz, kał.

Ogólne analizy kliniczne pozwalają:

1. Wyeliminuj rozwój zapalenia;
2. Aby ocenić stan wątroby, nerek i mikroflory żołądka.

Testy kału wykluczają:

• inwazje pasożytnicze,
• pokonać bakterię Helicobacter pylori,
• dysbakterioza.

To ważne! Ostateczna diagnoza może być ustalona tylko w połączeniu wszystkich metod badań diagnostycznych, jak również po wykluczeniu rozwoju patologii o podobnych objawach.

Dodatkowe informacje na temat polipów jelitowych w tym filmie:

Objawy polipowatości jelit objawiają się indywidualnie u każdego pacjenta. Intensywność i częstość objawów zależy od wielkości wzrostu, wieku pacjenta i stopnia uszkodzenia struktur śluzowych.

Jak pozbyć się polipów w jelitach, przeczytaj nasz artykuł tutaj.