Patologia przełyku w ostatnich latach przyciągnęła uwagę gastroenterologów i chirurgów dziecięcych. Wynika to z faktu, że powrót refluksu (refluksu) kwaśnej zawartości żołądka do przełyku powoduje poważne zmiany w błonie śluzowej i prowadzi do procesów zapalnych o różnym nasileniu (zapalenie przełyku). To komplikuje przebieg wielu chorób, jeśli w ogóle występują. Refluksowe zapalenie przełyku u dzieci znacząco pogarsza jakość życia i powoduje wiele problemów dla rodziców. Dziś jest jedną z najpopularniejszych i najczęstszych chorób przełyku.

Anatomia, jej rola w rozwoju refluksu

Ciśnienie w jamie brzusznej jest znacznie wyższe niż w klatce piersiowej. Zwykle zawartość żołądka nie może dostać się do przełyku, ponieważ zwieracz mięśni (zwieracz, pierścień mięśniowy) w dolnej części przełyku, będąc w stanie zamkniętym, zapobiega temu. Podczas przełykania może przejść tylko grudka pokarmu lub płyn. Przyjmowanie pokarmu w przeciwnym kierunku zwykle nie występuje z powodu mocno ściśniętego zwieracza przełyku. Czasami u zdrowego dziecka pojawia się krótkotrwały refluks: dzieje się to 1-2 razy dziennie, trwa krótko i jest uważany za normalny.

Choroba u noworodków

Refluksowe zapalenie przełyku u dziecka powstaje na skutek budowy anatomicznej narządów trawiennych u dzieci.

U niemowląt oddział serca żołądka jest niedorozwinięty z powodu niedoskonałości aparatu nerwowo-mięśniowego, co prowadzi do funkcjonalnej niższości. Przejawia się to częstymi regurgulacjami powietrza i treści żołądkowej po karmieniu. Refluks w tym wieku jest uważany za normalny, pod warunkiem, że dziecko rozwija się normalnie i przybiera na wadze. Tworzenie zwieracza rozpoczyna się po czterech miesiącach. Do dziesięciu miesięcy odpływ ustaje. W drugim roku życia dziecko nie powinno mieć refluksu. Ich wygląd wskazuje na patologię jednego z działów układu pokarmowego.

Istnieje opinia, że ​​refluks u noworodków jest przenoszony genetycznie: w niektórych rodzinach odbijanie jest powszechne, u wielu nie występuje lub jest obserwowane bardzo rzadko.

Przyczyny refluksu

U dzieci, po roku, refluks rozwija się z powodu niewydolności wpustu przełyku, gdy zwieracz przełyku rozdziela się częściowo lub całkowicie. Dzieje się tak z zapaleniem żołądka i dwunastnicy, chorobą wrzodową: z powodu skurczów i hipertoniczności żołądka wzrasta ciśnienie wewnątrzżołądkowe, a ruchliwość przewodu pokarmowego zmniejsza się jako całość.

Przyczyną osłabienia ruchliwości może być:

• naruszenie anatomii (przepuklina otworu przełykowego przepony, krótki przełyk itp.);
• rozregulowanie przełyku przez autonomiczny układ nerwowy (stres, choroba lokomocyjna w transporcie);
• otyłość;
• cukrzyca, gdy martwi się suchością w ustach i małą śliną: ślina z reakcją alkaliczną częściowo „tłumi” kwasowość treści żołądka w przełyku i zapobiega rozwojowi refluksowego zapalenia przełyku;
• choroby układu pokarmowego (zapalenie żołądka, wrzód żołądka).

Czynniki prowadzące do rozwoju choroby

Rozwój refluksowego zapalenia przełyku przyczynia się do:

• Wiele produktów spożywczych (czekolada, owoce cytrusowe, pomidory), które rozluźniają mięśnie połączenia przełykowo-żołądkowego i powodują częste refluksy.
• Leki rozluźniające mięśnie przełyku (azotany, antagoniści wapnia, aminofilina, niektóre leki nasenne, środki uspokajające, środki przeczyszczające, hormony, prostaglandyny itp.).
• Naruszenie diety - przejadanie się lub spożywanie rzadkich pokarmów w dużych ilościach jednocześnie, obfite jedzenie przed snem.

Etapy kliniczne zapalenia przełyku

Refluksowe zapalenie przełyku jest patologią trudną do rozpoznania u dzieci. Niemożność zgłaszania dolegliwości, obecność objawów charakterystycznych nie tylko dla refluksowego zapalenia przełyku, ale także związanych z innymi narządami i układami, niemożność przeprowadzenia badania na pełną skalę utrudnia rozpoznanie.

Choroba przebiega w czterech etapach.

• W pierwszym etapie, gdy proces zapalny w błonie śluzowej jest powierzchowny, praktycznie nie ma objawów.
• Drugiemu etapowi może towarzyszyć tworzenie się nadżerek w błonie śluzowej przełyku, a następnie klinicznie objawia się ono jako uczucie pieczenia za mostkiem, ciężkość i ból w nadbrzuszu po jedzeniu i zgaga. Inne objawy dyspeptyczne, które pojawiają się, gdy na tym etapie występuje refluks: odbijanie, czkawka, nudności, wymioty, trudności w połykaniu.
• W trzecim etapie pojawiają się wrzodziejące zmiany błony śluzowej. Towarzyszą temu poważne objawy: dziecko jest połknięte, silny ból i pieczenie w klatce piersiowej, dziecko nie chce jeść.
• W czwartym etapie błona śluzowa ulega uszkodzeniu na całej długości przełyku, mogą powstawać zlewające się wrzody, pokrywając ponad 75% powierzchni, stan dziecka jest ciężki, wszystkie objawy są wyraźne i stale się martwią, niezależnie od karmienia. Jest to najbardziej niebezpieczny etap, ponieważ może być skomplikowany przez zwężenie przełyku, rozwój raka.

Choroba jest wykrywana z drugiego etapu, kiedy pojawiają się charakterystyczne objawy. Trzeci i czwarty etap wymagają leczenia chirurgicznego.

Charakterystyczne objawy refluksowego zapalenia przełyku

Od początku refluksu i późniejszego rozwoju zapalenia przełyku dziecko ma wiele objawów, które należy zauważyć na czas, aby zapobiec dalszym poważnym powikłaniom. Najczęstsze z nich to:

• Zgaga jest charakterystycznym objawem refluksu. Występuje niezależnie od posiłku i podczas każdej aktywności fizycznej.
• Ból, pieczenie w górnej części brzucha podczas lub po jedzeniu prowadzi do tego, że dziecko przestaje jeść, staje się niespokojne, płaczliwe. Bóle te nasilają się podczas siedzenia lub leżenia, z różnymi ruchami lub lekkim wysiłkiem fizycznym.
• Z czasem pojawia się nieprzyjemny zapach z ust, nawet przy zdrowych zębach. Następnie dziecięce zęby dziecka zostają zniszczone wcześnie.
• Powolny wzrost z częstą niedomykalnością.

Inne objawy choroby

Refluksowe zapalenie przełyku, oprócz charakterystycznych objawów, objawia się objawami zewnątrzprzełykowymi. Należą do nich: kaszel nocny, refluksowe zapalenie ucha, zapalenie krtani, zapalenie gardła.

Według statystyk 70% dzieci z tą patologią ma objawy astmy oskrzelowej, rozwijające się z powodu mikrozapłonu zawartości żołądka. Późne wieczorne obfite karmienie może wywołać refluks i rozwój ataku uduszenia u dziecka.

W związku z tym wymaga ścisłej uwagi:

• pojawił się kaszel, zapalenie ucha niezwiązane z zakażeniem;
• zmieniona barwa głosu u dziecka;
• zniszczenie zębów mlecznych przed ich zmianą;
• zaburzenia połykania;
• ostra utrata wagi;
• długie nieustanne czkawki;
• odchody i wymioty czarne lub obecność śladów krwi;
• zmiana zachowania dziecka: agresja lub brak zainteresowania zabawkami;
• problemy jelitowe: zaparcia, biegunka, wzdęcia.

Leczenie dolegliwości

Ponieważ u niemowląt refluks do pewnego wieku jest uważany za normę i mija 10 miesięcy niezależnie, gdy rozwój przewodu pokarmowego jest zakończony, leczenie w tym wieku nie jest wymagane. Jedynie w przypadku braku rozwoju fizycznego, utraty wagi lub braku przyrostu masy ciała, objawów lękowych i zmiany zachowania konieczne jest rozpoczęcie leczenia.

Zgodność z reżimem

Zarówno u niemowląt, jak iu starszych dzieci leczenie należy rozpocząć od przestrzegania zaleceń dietetycznych. Jego zasady obejmują:

• jedzenie małych porcji;
• pionowa pozycja dziecka przez pewien czas po karmieniu w celu wykluczenia refluksu;
• odrzucenie jakiejkolwiek aktywności fizycznej i stresu po posiłku;
• wczesny obiad - kilka godzin przed snem;
• odrzucenie ściskania pasów ciasnej odzieży.

Starszym dzieciom zaleca się stosowanie gumy do żucia do zgagi: ich stosowanie powoduje powstawanie dużych ilości śliny, która ma odczyn zasadowy i pomaga „ugasić” kwas, gdy zawartość żołądka wraca do żołądka. Ale przy przedłużonej gumie do żucia na pusty żołądek przez 15-20 minut następuje aktywna produkcja soku żołądkowego, co prowadzi do negatywnych konsekwencji.

Leczenie narkotyków

Leczenie farmakologiczne jest przepisywane przez wąskich specjalistów w początkowych etapach (pierwszy i drugi) z nieznacznie wyraźnymi objawami, które wciąż można skorygować przyjmując leki. Spotkania są przeprowadzane po badaniach i z uwzględnieniem pacjenta. Stosowane są następujące grupy leków:

• Inhibitory pompy protonowej PPI (omeprazolu, pantaprazolu) - blokują tworzenie się kwasu solnego. Omeprazol jest „złotym standardem” w leczeniu refluksu u dzieci od drugiego roku życia.
• H2-blokery - receptory histaminy (Ranitydyna, Famotydyna) - zmniejszają kwasowość soku żołądkowego, mechanizm ich działania różni się od IPP, u dzieci poniżej pierwszego roku życia nie mają zastosowania.
• Leki zobojętniające sok żołądkowy: celem ich stosowania jest neutralizacja kwasu solnego, przywrócenie uszkodzonej błony śluzowej (Fosfalyugel, Maalox, Gaviscon).
• Prokinetyka (Domperidon, Coordinates, Motilium, Tsisaprid) - wzmacnia skurcz mięśni żołądka, zwiększa ton zwieracza przełyku, przyczyniając się do szybkiego opróżniania żołądka, zmniejszając refluks.
• Preparaty enzymatyczne przyczyniają się do lepszego trawienia pokarmu.
• Leki do zwalczania wzdęć (Melikon).

Przyjęcie tych leków odnosi się do terapii objawowej, nie eliminują przyczyny choroby.

Przy częstej i obfitej niedomykalności u dziecka następuje odwodnienie i zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej. W takich przypadkach leczenie przeprowadza się w warunkach stacjonarnych, stosując roztwory infuzyjne.

Bez wyjątku wszystkie leki mają skutki uboczne i przeciwwskazania. Dlatego leczenie dziecka powinno być wykonywane wyłącznie przez specjalistę i być w pełni uzasadnione.

Leczenie chirurgiczne

Trzeci i czwarty etap refluksowego zapalenia przełyku wymagają interwencji chirurgicznej. Wskazania do leczenia operacyjnego to:

• nieskuteczność długoterminowego leczenia farmakologicznego (jeśli leczenie trwa nieprzerwanie przez kilka miesięcy lub lat);
• ciężki zespół bólowy, leki bez przymusu;
• głębokie uszkodzenie błony śluzowej (wielokrotne nadżerki, wrzody), zajmujące większą długość ciała;
• zespół aspiracji;
• ciężka obturacja dróg oddechowych jako powikłanie zapalenia przełyku.

Zgodność z trybem karmienia dziecka jest główną zasadą zapobiegania refluksowemu zapaleniu przełyku. Przy odpowiednim odżywianiu i odpowiednim czasie leczenia pediatry, jeśli istnieje najmniejsze podejrzenie choroby przewodu pokarmowego u dziecka, można uniknąć rozwoju refluksowego zapalenia przełyku i jego poważnych powikłań.

Refluksowe zapalenie żołądka w objawach dziecka

Reflux zapalenie żołądka # 8212; objawy i leczenie

Przyczyny refluksu żołądkowego u dzieci

Przyczyny refluksu żołądkowego u dzieci są podzielone na wrodzone nieprawidłowości i nabyte pod wpływem czynników środowiskowych. W szczególności, refluksowe zapalenie żołądka może powodować:

• patologie wewnątrzmaciczne układu pokarmowego;
• słabość fizjologiczna zwieraczy w okresie niemowlęcym;
• ciągłe przejadanie się;
• przewlekłe postacie zapalenia żołądka i dwunastnicy;
• aktywność fizyczna natychmiast po posiłku.

Pod wpływem patogennej mikroflory refluks żołądka rzadko się rozwija. Głównym mechanizmem patogennym jest działanie drażniące i żrące kwasów żółciowych i soku żołądkowego.

Objawy refluksu żołądkowego

U dzieci objawy refluksu żołądkowego objawiają się w postaci okresowych dolegliwości dziecka o odczuciu pieczenia w żołądku i za mostkiem. Możliwe jest zbijanie z jedzeniem lub płynem. W niemowlęctwie głównym objawem jest niedomykalność z jedzonym mlekiem w postaci złożonej (płatki). Możesz także podkreślić objawy refluksu żołądkowego, takie jak:

• ból przy palpacji w okolicy nadbrzusza;
• pojedyncze wymioty jedzenia;
• naruszenia zasad defekacji;
• zmniejszony apetyt;
• uporczywa lub okresowa zgaga;
• biały kwiat na języku.

Lekarz, aplikując, przepisuje FGD, aby zbadać stan wejściowego i wyjściowego zwieracza, błony śluzowej żołądka. Dodatkowo pobiera się część soku żołądkowego w celu określenia jego kwasowości i zawartości pigmentu żółciowego.

Refluks żołądkowo-jelitowy u dzieci

Nieżyt żołądka z refluksem żółciowym u dzieci jest rzadki. Ta choroba jest związana z patologią rozwoju wyjściowego zwieracza. W wieku noworodkowym można tworzyć poprzez okresowe przekarmianie dziecka. Objawia się w postaci wymiotów. W wymiocinach widoczna jest domieszka żółci. Dziecko jest niespokojne, płacze, boleśnie reaguje na omacywanie brzucha.

Zapalenie błony śluzowej żołądka

Zapalenie błony śluzowej żołądka u niemowląt występuje u co drugiego dziecka. Zwrot po karmieniu jest głównym objawem. Wraz z porażką dolnego przełyku może wzrosnąć temperatura ciała, biegunka, wymioty. Dziecko zaczyna odmawiać karmienia, a hipotrofia stopniowo się rozwija.

Leczenie refluksu żołądkowego

Leczenie refluksu żołądkowego u dzieci w okresie noworodkowym wiąże się z eliminacją przyczyny, która je prowokuje. W patologii wrodzonego zwieracza leczenie chirurgiczne jest rzadko stosowane. W procesie fizycznego rozwoju dziecka to naruszenie przechodzi samo.

Głównymi czynnikami terapii jest przestrzeganie zasad karmienia. W późniejszym wieku możesz użyć metoklopramidu i domperidionu. Leki te stymulują napięcie mięśniowe zwieraczy. Zaleca się również stosowanie leków zobojętniających i adsorbujących w celu ochrony błon śluzowych żołądka i przełyku.

Konieczne jest przestrzeganie diety i wyłączenie z diety dziecka pokarmów, które zwiększają ruchliwość żołądka, tworzą gazy, powodują wzrost produkcji żółci i soku żołądkowego.

Refluks żołądkowo-przełykowy u dzieci: norma czy patologia?

Zazwyczaj dorosłym łatwiej jest określić rozwój patologii niż robić to w młodym wieku. Na przykład refluks u dzieci sprawia wiele problemów pediatrom, kiedy diagnozują chorobę. W tym artykule opowiemy o sytuacjach, w których dany objaw jest normalny, jakie charakterystyczne objawy manifestuje patologia, dlaczego się rozwija, jak leczyć i co robić, gdy choroba jest zaostrzona.

Kiedy to jest normą

Przede wszystkim rodzice powinni być świadomi, że refluks żołądkowo-przełykowy jest procesem patologicznym, kiedy zawartość żołądka lub dwunastnicy w wyniku skurczu mięśni jest zrzucana z powrotem do przełyku. U niemowlęcia układ pokarmowy jest tak zaprojektowany, że odpływ pomaga usunąć nadmiar pokarmu z organizmu, a także powietrze, które jest połknięte mlekiem matki. W tym przypadku refluks działa jak mechanizm ochronny, który chroni dziecko przed dostaniem się do żołądka o dużej masie. Ponieważ nadmiar pokarmu nie zostanie odpowiednio przyswojony, jeśli dostanie się do ciała z nadmiarem, jego terminowe usunięcie na zewnątrz ma swoje zalety.

Struktura przełyku i żołądka chłopca

Z powodu tej reakcji na nadmiar pokarmu w żołądku dziecka, nie zaczyna on fermentować w układzie pokarmowym. Zatem dziecko nie odczuwa bólu w przewodzie pokarmowym, nie wydaje się wzdęć. Ponadto usunięcie powietrza z organizmu zapobiega przejawom dyskomfortu w przeponie. Przy dużym nagromadzeniu powietrza w ciele dziecka doprowadziłoby to do znacznego pogorszenia stanu zdrowia z powodu zwiększonego ciśnienia wewnątrz.
Z tego powodu powstał naturalny mechanizm fizjologiczny - refluks, który usuwa nadmiar żołądka.

W pierwszym roku życia u noworodka refluks żołądkowo-przełykowy uważa się za normalny. W wieku 4-5 miesięcy dziecko zaczyna aktywnie tworzyć fizjologiczną strukturę narządów wewnętrznych układu pokarmowego, tkanki mięśniowej, błony śluzowej. Większość mięśni i narządów przewodu pokarmowego u dzieci w wieku do jednego roku - zwieracze, gruczoły, ruchliwość i tak dalej.

Przeniesienie zawartości z żołądka do przełyku

Dlatego po pierwszym roku dziecko nie powinno mieć refluksu, ale rzadkie objawy są dopuszczalne. W niektórych przypadkach, gdy dochodzi do naruszenia rozwoju pewnego odcinka przewodu pokarmowego, mogą one trwać do czasu całkowitego wyeliminowania patologii.

Pierwsze oznaki choroby

Choroba refluksowa przełyku u dzieci nie rozwija się tak często, jak patologie związane z innymi systemami. Ale choroba może również prowadzić do znacznego pogorszenia ich stanu zdrowia i patologii w młodym wieku. Rozwój refluksu żołądkowo-przełykowego może wystąpić z powodu nieprawidłowego tworzenia się narządów układu pokarmowego. Najczęstsze nieprawidłowości obejmują tworzenie krótkiego przełyku, uchyłków, tworzenie przepuklin w pępku, ekspansję niektórych części przewodu pokarmowego.

Czasami przyczyną refluksu żołądkowo-przełykowego jest zginanie woreczka żółciowego. Procesy zapalne związane z tym narządem gruczołowym prowadzą do wejścia żółci do żołądka. Ponieważ ten sekret ma agresywne enzymy dla żołądka, prowadzi to do zmniejszenia tkanki mięśniowej. W rezultacie jedzenie jest wyrzucane z układu pokarmowego do przełyku.

Do czego może prowadzić GERD?

Mniej niebezpieczne powody wywołujące refluks żołądkowo-przełykowy obejmują przejadanie się dziecka, długotrwałe stosowanie różnych leków przeciwzapalnych, a także narzędzia, które obejmują teofilinę. Często jedzenie jest wyrzucane do przełyku z powodu złej diety dziecka, regularnych zaparć, stresujących warunków, wstrząsów emocjonalnych i uczuć, które wpływają na ruchliwość przewodu pokarmowego i wytwarzanie kwasu.

Zapalenie przełyku u dzieci zwykle objawia się charakterystycznymi objawami związanymi z naruszeniem układu pokarmowego. Objawy refluksu żołądkowo-przełykowego mogą wpływać na zęby dziecka. Na zębach powstają anomalie, które powstają w wyniku wstrzyknięcia kwasu solnego do jamy ustnej.

Następujące objawy to częste zmiany zaparcia i biegunki, wzdęcia.
Dość często dziecko manifestuje czkawkę. To nie jest niebezpieczny objaw, ale wraz z nim można wyrzucić jedzenie. Rodzice powinni zwracać uwagę na częstotliwość czkawek. Jeśli dziecko nie przybiera na wadze przez długi czas lub zaczyna schudnąć w okresie dojrzewania, jest to objaw zapalenia przełyku.

Również z powodu agresywnych enzymów żołądka w gardle może wystąpić ból, stan zapalny, bolesność i chrypka w głosie. Czasami dziecko może mieć kaszel. Na tle tych objawów refluksu żołądkowo-przełykowego nie jest rzadkością aspiracyjne zapalenie płuc lub zapalenie oskrzeli.

Gdy przejaw charakterystycznych objawów u dzieci powinien skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia przyczyny. W przypadku wykrycia zapalenia przełyku należy rozpocząć pilne leczenie.

Wideo „Operacja przeciwpożarowa”

Jak zapewnić profilaktykę

Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju patologii i dalszego leczenia, należy stosować proste środki zapobiegawcze. W celu zapobiegania manifestacji refluksu żołądkowo-przełykowego u dzieci należy zwrócić uwagę na ich dietę.
Pamiętaj, aby nie jeść tłustych, zbyt słonych i wędzonych potraw. Jedzenie nie powinno być zbyt zimne ani gorące.

Nie zaleca się również pić zbyt kwaśnych soków, ponieważ kwas wywołuje zwiększoną fermentację układu trawiennego. Nie pij wody gazowanej, ponieważ powoduje częste odbijanie. Nie zaleca się palenia w pobliżu dzieci, ponieważ żrący dym nikotynowy może prowadzić do nudności u dziecka.

Musisz jeść 3 godziny przed snem. Na czele łóżka możesz umieścić wysoką poduszkę.
Konieczne jest monitorowanie wagi dziecka, noszenie luźnej odzieży. W leczeniu leków muszą pić dużo wody. W zaostrzeniu refluksu żołądkowo-przełykowego leczenie stosuje się w sposób leczniczy.

Refluks

Leczenie refluksu żołądkowo-przełykowego lekami powinno być bardzo ostrożne. Wynika to z faktu, że większość funduszy ma silny wpływ, a ciało dziecka może reagować na różne sposoby. W celu leczenia lekarz może zalecić stosowanie inhibitorów pompy protonowej i blokerów receptora histaminowego. Ta grupa leków zmniejsza wytwarzanie kwasu przez organizm.

Zastosowanie środków zobojętniających kwas (Almagel, Maalox, Phosphalugel) pozwala zneutralizować agresywny kwas solny w żołądku. Leczenie kwasem alginowym przyczynia się do wprowadzania środków z kwasem solnym, zmniejszając pH w układzie pokarmowym. Jeśli lekarz przepisze prokinetykę (Metoklopramid, Domperidon) w leczeniu refluksu żołądkowo-przełykowego, konieczne jest zwiększenie ruchliwości żołądka i jelit.

Wideo „GERD u dzieci”

Aby prawidłowo leczyć choroby przewodu pokarmowego tego rodzaju, powinieneś znać cechy i niuanse leczenia. To pomoże ci w następnym filmie.

Refluksowe zapalenie żołądka: rumieniowe, mieszane, umiarkowane. Przyczyny i diagnoza

Wysłany 23 czerwca o 14:07

Czy nadal tolerujesz zapalenie błony śluzowej żołądka? To nie skutek należy leczyć, ale powód - mówi Olga Kirovtseva.

Pełna nazwa refluksowego zapalenia żołądka brzmi jak zapalenie żołądka wywołane toksycznością chemiczną i narusza kolejność stosowania zawartości przewodu pokarmowego. W normalnym procesie trawienia pokarm przechodzący przez przełyk do dwunastnicy jest przetwarzany za pomocą soku żołądkowego, który ma wysoki poziom kwasu solnego.

Gdy refluks (wydzielina), gdy masa pokarmowa, mająca w swoim składzie żółć i enzymy, jest wysyłana z powrotem do jelita z żołądka, następuje zniszczenie ściany żołądka i zapalenie jelit. Choroba, która rozwija się na tym tle, nazywana jest refluksowym zapaleniem żołądka. W początkowej fazie choroby może się objawiać w dowolny sposób. Oczywiste oznaki choroby pojawiają się, gdy są wystarczająco długie. Po przeprowadzeniu badania można postawić konkretną diagnozę, najważniejszą z nich jest kompleksowe codzienne badanie kwasowości.

Rozwój tego typu przewlekłych chorób, takich jak zapalenie żołądka GERD, jest wywołany przez nadmierny stres fizyczny i psychiczny, który przyczynia się do zakłócenia autonomicznego układu nerwowego. Dlatego najczęściej diagnozę refluksowego zapalenia błony śluzowej żołądka podaje się osobom nerwowym, które bardzo szybko reagują na stresujące sytuacje. Choroby zapalenia trzustki lub zapalenia pęcherzyka żółciowego również wywołują choroby tego typu przewodu pokarmowego. Jednak wiodącą pozycją wśród przyczyn refluksu żołądkowego (GERD) jest złe odżywianie i nieprzestrzeganie reżimu.

Rodzaje refluksu

W zależności od przyczyn choroby dzieli się na dwa typy.

1. Żołądkowo-dwunastnicy, to słabe zamknięcie odźwiernika, które zapobiega powrotowi (przetworzonego) do jelita przetworzonych mas żywności i któremu towarzyszy zwiększone ciśnienie, procesy zapalne i zwyrodnieniowe w 12 dwunastnicy.
2. Żółciowy - charakteryzuje się naruszeniem sekwencji i siły nacisku przewodów żółciowych i wewnątrz jelit, co prowadzi do niepowodzenia kompresji przewodów żołądka i trzustki.

Stopień rozwoju refluksowego zapalenia żołądka

Koniec wzdęć, biegunki, zgagi, ciężkości i innych objawów zapalenia żołądka! Nasi czytelnicy do leczenia zapalenia żołądka już stosują tę metodę. Czytaj więcej

Rozwój choroby, w zależności od wielkości zmian w błonie śluzowej, można podzielić na kilka etapów.

1. Umiarkowane refluksowe zapalenie błony śluzowej żołądka to zapalenie błony śluzowej żołądka, w którym dystrofia nabłonka występuje na warstwie powierzchniowej i upośledzona regeneracja, jest pierwszym etapem. Szczególne znaczenie w leczeniu ma dieta mająca na celu zachowanie śluzu. W okresie zaostrzenia z intensywnym leczeniem umiarkowanej formy zaleca się lekkie, półpłynne, gotowane na parze lub gotowane jedzenie. W przyszłości możesz jeść produkty mleczne, galaretki, soki, niektóre warzywa i owoce.
2. Rumieńkowe refluksowe zapalenie błony śluzowej żołądka objawia się utratą apetytu, bólem i pieczeniem podczas lub po posiłku, objawami zaburzeń stolca, nudności, zgagi i odbijaniem. Choroba może być wywołana przez infekcję bakteryjną lub wirusową, sytuacje stresowe, stosowanie hormonów i antybiotyków bez nadzoru medycznego i niezdrowej diety. Dziedziczne predyspozycje mogą również powodować rumieniowy refluks. W przypadku choroby spowodowanej deformacją ścian części atralnej żołądka i pojawieniem się głębokich blizn, wzrasta kwasowość i niszczony jest ochronny śluz, który zapobiega erozji ścian żołądka przez kwas solny. Ta postać choroby rozwija się na tle już istniejącego powierzchownego zapalenia żołądka lub zanikowego i powoduje jego alergeny i pasożyty. Leczenie polega na specjalnej, specjalistycznej diecie.
3. Mieszane refluksowe zapalenie żołądka charakteryzuje się klinicznie rozdęciem brzucha, dyskomfortem, nudnościami, odbijaniem i zmniejszonym apetytem. Przy tym typie choroby mogą wystąpić zmiany w postaci erozyjnej, pogrubienie błony śluzowej żołądka. Przy wyborze metody leczenia mieszanego refluksu żołądkowego należy rozważyć wszystkie zawarte w nim formy. Jednocześnie terapia lekowa jest połączona z dietą zalecaną przez lekarza. W przypadku złożonego przebiegu choroby zaleca się leczenie szpitalne. We wczesnym stadium mieszanego refluksu żołądkowego użyteczne jest nie spożywanie pokarmu przez dwa dni, ograniczone do niesłodzonej herbaty lub bulionu dogrose w ilości 1,5-2 litrów dziennie. Jako środek zapobiegawczy należy przestrzegać racjonalnego schematu żywieniowego produktów ekologicznie czystych, nie denerwować się i monitorować stan jamy ustnej.

Refluksowe zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci

Niestety, nawet u niemowląt mogą występować objawy tej choroby, polegające na częstym zwracaniu się, w kapryśności dziecka. Przy bardzo częstej i obfitej niedomykalności wzrost dziecka może być opóźniony. Starsze dziecko skarży się na gorycz w ustach, uczucie pieczenia w klatce piersiowej. Podobnie jak u dorosłych, u dzieci objawy choroby objawiają się bólami w nadbrzuszu, które występują podczas jedzenia lub wzrostu po jedzeniu. Możliwe są również ataki astmy oskrzelowej.

Czasami objawy refluksu u dzieci mogą być częste w zapaleniu ucha środkowego, zmianach głosu, kaszlu, atakach astmy. Te niespecyficzne objawy manifestacji choroby u dzieci obejmują brak apetytu, nieświeży oddech. Esophagogastroduodenoscopy i badanie rentgenowskie organów trawiennych są głównymi metodami diagnozowania refluksowego zapalenia żołądka.

U niemowląt przechodzi sam, ale jeśli choroba często powraca, wówczas lekarz zaleca leczenie. Aby uwolnić dziecko od refluksu żołądkowego, zaleca się częste posiłki w małych porcjach, aby zjeść kolację nie później niż trzy godziny przed snem, aby uniknąć ćwiczeń związanych ze skakaniem, zginaniem i podnoszeniem ciężarów. Gumy do żucia są przydatne dla chorego dziecka, którego żucie wytwarza ślinę i zmniejsza kwasowość. Z objawami zgagi, aby uniknąć spożycia soku żołądkowego do przełyku, głowa łóżka podnosi się wyżej. Kiedy refluksowe zapalenie błony śluzowej żołądka, starsze dzieci nie powinny pozwolić na przekąski i przejadanie się.

W tajemnicy

• Czy jesteś zmęczony bólami brzucha, nudnościami i wymiotami...
• I ta stała zgaga...
• Nie wspominając o zaburzeniach stolca, naprzemiennych zaparciach...
• O dobrym nastroju z tego wszystkiego i pamiętaj o chorym...

Dlatego zalecamy zapoznanie się z historią Olgi Kirovtsevy o jej wyzdrowieniu z GASTRITA. Czytaj więcej »

Refluksowe zapalenie żołądka w objawach dziecka

Zapalenie żołądka u dziecka - przyczyny, diagnoza, leczenie

Od wielu lat bezskutecznie walczy z zapaleniem żołądka i wrzodami?

Szef Instytutu: „Będziesz zdumiony, jak łatwo leczyć zapalenie żołądka i wrzody, przyjmując je codziennie.

Dzieci XXI wieku dorastają w warunkach cywilizacji technologicznej, pośpiechu i stresu. Nic dziwnego, że te dzieci często nabywają nawracające choroby narządów wewnętrznych już w średnim wieku szkolnym.

W leczeniu zapalenia żołądka i wrzodów, nasi czytelnicy z powodzeniem stosowali herbatę monastyczną. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Oto bardzo wymowny przykład - od sześćdziesięciu do siedemdziesięciu (!) Procent młodzieży cierpi na przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka jednego lub drugiego etapu.

Przewlekłe zapalenie żołądka u dzieci

Winę w kłopotach należy nie tylko źle obsadzone bakterie Helicobacter pylori. Tak, są najważniejszą przyczyną procesu zapalnego w żołądku, ale rozwój zakażenia Helicobacter pylori występuje na tle wielu czysto krajowych czynników.

Chodźcie, mamusie i ojcowie, przyznajcie się, czy przygotowacie wasze pełne śniadanie dla swojego dziecka? Czy zostawiasz go na zupę oprócz drugiego dania na lunch?

Czy możesz być pewien, że wysokiej jakości produkty są oferowane uczniom w szkolnej stołówce?

Innym powodem problemów gastroenterologicznych jest brak ruchu.

Większość studentów spędza trzy czwarte dnia w pozycji siedzącej. Komputery otworzyły nowe szerokie perspektywy rozwoju intelektualnego dziecka, ale jednocześnie stanowiły nierówny substytut gier mobilnych.

Hipodynamika prowadzi do zakłócenia procesów metabolicznych i otyłości (zwróć uwagę na liczbę dzieci, które stały się!).

Zauważamy inny ważny punkt.

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka jest często wywoływane przez choroby pasożytnicze, na które zaraża się wiele dzieci: aby zdobyć robaki lub ascaris, czasami wystarczy jeść nieumyte truskawki lub włożyć palec do ust bez mycia rąk po spacerze.

Wykrycie zapalenia żołądka u dziecka

Zauważając, że dziecko często skarży się na dyskomfort w brzuchu po półtorej godzinie po jedzeniu i staje się drażliwy, skonsultuj się ze specjalistą. Lekarz skieruje młodego pacjenta na badanie.

Najbardziej informacyjną techniką kontroli sprzętu jest FGS. Ta procedura jest bolesna, ale krótka. Spróbuj mentalnie przygotować syna lub córkę na nadchodzący test.

Być może będziesz musiał przejść podstawowe testy - aby wykonać biochemię krwi i coprogram.

Schemat leczenia zostanie przypisany zgodnie z konkretną diagnozą.

W każdym razie po pierwszym alarmie pomyśl o korekcie żywienia w rodzinie. Nie przekarmiaj dziecka, nie pozwól mu jeść w biegu. Naucz pacjenta, jak żuć jedzenie. Nakarm go w tym samym czasie. Daj mu godny przykład własnego zachowania - warto także przestrzegać uniwersalnych zasad zdrowego odżywiania.

Jeśli postać choroby jest ostra

Ostre zapalenie żołądka powoduje intensywny ból brzucha, nudności, wymioty, gorączkę.

Zauważając te objawy, zaleca się pilne wezwanie lekarza dziecka. Dziecko należy położyć do łóżka - w spoczynku ból mija łatwiej.

Zapytaj dziecko, czy wziął do ust coś niejadalnego. Z ciekawości dzieci mogą wypróbować lekarstwa lub polizać coś z chemii gospodarczej, takie figle łatwo prowadzą do poważnych obrażeń, które wymagają płukania żołądka.

Jeśli kwas dostanie się do żołądka, mycie odbywa się za pomocą roztworu sody, jeśli podrażnienie spowodowało alkalia, stosuje się roztwór słabego kwasu. Nie zalecamy samodzielnego wykonywania procedury, aby uniknąć dodatkowych komplikacji.

W pierwszych godzinach po gwałtownym pogorszeniu się samopoczucia dziecka nie powinieneś podawać mu jedzenia i napojów, z wyjątkiem wody i herbaty.

Następnego dnia lub dwa, nakarm pacjenta z owsianką na wodzie, bułką tartą pszenną bez przypraw, daj mu galaretkę. Dieta okaże się raczej skąpa, ale najprawdopodobniej po odpoczynku sam nie poprosi o zjedzenie czegoś bardziej oryginalnego - z ostrym zapaleniem żołądka apetyt z reguły znacznie się pogarsza.

choroby przewodu pokarmowego u dzieci powodują przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka

• Co pokazuje coprogram i jak go przekazać?
• Zakaźne zapalenie jelita grubego: co powoduje i jak się objawia?
• Transverzit - przyczyny i przejawy choroby
• NLA u dzieci - przyczyny, cechy kursu, podejście do leczenia
• Dieta dla choroby Crohna i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego: podstawowe wymagania

Refluks u dzieci

Przez refluks żołądkowo-przełykowy rozumie się powrót pokarmu i kwasu żołądkowego do przełyku. Ze względu na nieformowany system trawienia u niemowląt, zjawisko to jest stale spotykane i nie stanowi żadnego zagrożenia dla zdrowia dziecka. Stan osiąga swój szczyt w wieku 4 miesięcy, stopniowo zanika w ciągu 6-7 miesięcy od urodzenia i całkowicie zanika o 1-1,5 roku.

U noworodka przełyk jest anatomicznie krótki, a zastawka blokująca przejście pokarmu z żołądka jest słabo rozwinięta. Prowadzi to do częstego zarzucania mleka lub dostosowanej mieszanki, w zależności od rodzaju karmienia.

Refluks żołądkowo-przełykowy jest naturalnym procesem fizjologicznym u niemowląt, który sprzyja eliminacji powietrza uwięzionego w żołądku podczas posiłków. Mały rozmiar żołądka u noworodków prowadzi również do plucia. Proces ten nie powinien powodować obawy rodziców, podczas gdy stan dziecka jest w normalnym zakresie.

Przyczyny refluksu

Refluks fizjologiczny u dzieci wynika z nierozwiniętego układu pokarmowego i pozycji leżącej dziecka po jedzeniu. Przejadanie się i długotrwałe stosowanie leków przeciwzapalnych przez dziecko tylko pogarsza objawy tego stanu. Objawy refluksu żołądkowo-przełykowego są szczególnie bolesne podczas aktywnych ruchów, zwrotów i zakrętów, dlatego ważne jest obserwowanie odpoczynku po jedzeniu.

Przyczyny powstawania patologicznej choroby refluksowej u dzieci obejmują:

• wrodzone anomalie układu pokarmowego;
• wniknięcie żółci do żołądka z powodu deformacji woreczka żółciowego;
• przepona przepuklina;
• obecność alergii;
• niedobór laktazy;
• przedwczesny poród;
• uraz kręgosłupa w odcinku szyjnym kręgosłupa.

Rodzaje refluksu

W zależności od stopnia złożoności wyróżniają się:

1. Nieskomplikowany refluks jest naturalnym stanem dla ciała dziecka, przechodzącym z wiekiem i podczas tworzenia organów trawiennych. Częstość niedomykalności u niego 1-4 razy dziennie, dziecko jest stabilne i nie cierpi na swoje zdrowie.
2. Powikłany refluks prowadzący do zapalenia przełyku (zapalenia przełyku) lub choroby refluksowej wymaga leczenia. Możesz podejrzewać wystąpienie choroby przez częste wymioty, utratę wagi, odmowę jedzenia i wymuszoną pozycję pleców i szyi. Patologiczny refluks żołądkowo-przełykowy objawia się również kaszlem przy braku infekcji dróg oddechowych.

Pierwotna zawartość wrzucona do przełyku wytwarza refluksy:

1. Alkaliczny, w którym występuje refluks substancji z żołądka i jelit z domieszką żółci i lizolecytyny, kwasowość w tym przypadku przekracza 7%.
2. Kwaśny - przyczynia się do przedostania się kwasu solnego do przełyku, zmniejszając jego kwasowość do 4%.
3. Niski kwas - prowadzi do kwasowości od 4 do 7%.

Objawy refluksu żołądkowo-przełykowego

Oprócz zgagi i odbijania, refluks u dziecka jest często ukrywany jako objawy chorób innych narządów i układów:

1. Naruszenia układu pokarmowego: wymioty, ból w górnej części żołądka, zaparcia.
2. Zapalenie układu oddechowego. Odlewanie treści żołądkowej czasami nie ogranicza się do przełyku i przechodzi dalej do gardła, dostając się stamtąd do dróg oddechowych. Powoduje to:

• Kaszel, głównie w nocy, ból gardła, ochrypły płacz u niemowląt.
• Zapalenie ucha (zapalenie ucha).
• Przewlekłe zapalenie płuc, astma niezakaźna.

1. Choroby zębów. Jest to spowodowane faktem, że kwaśny sok żołądkowy niszczy szkliwo zębów, co prowadzi do szybkiego rozwoju próchnicy i próchnicy zębów.
2. Naruszenia układu sercowo-naczyniowego: arytmia, ból za mostkiem w okolicy serca.

Leczenie refluksu żołądkowo-przełykowego

Nieskomplikowany stan nie wymaga leczenia, wystarczy poprawić dietę i nawyki żywieniowe dziecka.

1. Daj jedzenie swojemu dziecku częściej, ale w mniejszych porcjach.
2. W przypadku alergii należy wykluczyć białko mleka krowiego z diety noworodków i matek karmiących. Stosować do karmienia specjalnych mieszanek, które nie zawierają białek mleka, takich jak Frisopep, Nutrilon Pepti. Efekt jest częściej osiągany po trzech tygodniach stosowania tej diety.
3. Dodaj środki zagęszczające do diety lub użyj gotowych mieszanek przeciwrefleksyjnych. Zawierają substancje, które hamują powrót pokarmu do przełyku. Ten rodzaj żywności zawiera mączkę z fasoli szparagowej lub skrobię (ziemniaki, kukurydza). Mieszaniny, w których guma działa jako zagęszczacz - Nutrilak, Humana Antireflux, Frisovom, Nutrilon; Zagęszczacz skrobiowy występuje w produktach dla niemowląt NAN i Samper Lemolak. Jeśli dziecko jest karmione piersią, do wyrażonego mleka dodaje się zagęszczacz, który można kupić w aptece. Dzieci starsze niż 2 miesiące mogą podawać łyżeczkę owsianki bez mleka przed karmieniem, co przyczynia się do pogrubienia spożywanego jedzenia.
4. Po karmieniu upewnij się, że dziecko znajduje się w pozycji pionowej przez co najmniej 20 minut. Dla niemowląt odpowiednie jest noszenie postu bezpośrednio po posiłku.

W przypadku braku efektu takich środków będzie wymagać użycia narkotyków.

• Leki zobojętniające sok żołądkowy (Maalox, Fosfalugel), enzymy (Protonix) są stosowane do neutralizacji kwasu żołądkowego i osłabienia jego uszkodzenia błony śluzowej przełyku.
• Aby przyspieszyć trawienie i wzmocnić zwieracz przełyku, opracowano preparaty Raglan i Propulcide.
• Eliminacja objawów zgagi u niemowlęcia jest ułatwiona przez spożycie alginianów.
• Zmniejszenie wytwarzania kwasu żołądkowego jest spowodowane przez inhibitory pompy protonowej (omeprazol).
• Blokery H-2 histaminy (Pepcid, Zantak).

Jeśli takie leczenie nie przyniesie zauważalnej poprawy i stan pogorszy się dzięki obecności uchyłków lub przepuklin przełyku, konieczne będzie interwencja chirurgiczna. Operacja ta nazywana jest fundoplikacją i polega na utworzeniu nowego zwieracza żołądkowo-przełykowego. Przełyk jest wydłużony i połączony z wejściem do żołądka specjalnym pierścieniem mięśniowym. Procedura pozwala negować ataki patologicznego refluksu.

Następujące metody diagnostyczne pomogą określić wykonalność operacji:

• RTG z barem pozwala na analizę pracy górnej części układu pokarmowego.
• 24-godzinne monitorowanie pH polega na umieszczeniu cienkiej rurki w przełyku w celu zbadania kwasowości i nasilenia plucia.
• Endoskopia przełyku i żołądka pozwala określić obecność owrzodzeń, nadżerki, obrzęku błony śluzowej narządów.

• Sfinkteromanometria dostarcza danych na temat pracy narządu łączącego przełyk z żołądkiem. Stopień zamknięcia zwieracza po zbadaniu posiłku jest bezpośrednio związany z epizodami refluksu.
• Badania izotopowe pozwalają określić ruch pokarmu wzdłuż górnej części układu pokarmowego u dziecka.

Jeśli powikłany refluks żołądkowo-przełykowy zacznie się rozwijać, istnieje niebezpieczeństwo powikłań w postaci choroby refluksowej przełyku. Istnieją również poważniejsze, a nawet zagrażające życiu konsekwencje tej choroby, takie jak:

• niezdolność do jedzenia z powodu bólu i dyskomfortu, co doprowadzi do utraty masy ciała i niedoboru witamin;
• erozyjne uszkodzenie przełyku, jego patologiczne zwężenie, zapalenie przełyku (zapalenie);
• żywność przedostająca się do dróg oddechowych, która może spowodować uduszenie;
• krwawienie i perforacja narządów;
• degeneracja komórek błony śluzowej przełyku, co stwarza warunki wstępne dla raka.

W większości przypadków refluks żołądkowo-przełykowy u dziecka poniżej pierwszego roku życia nie budzi obaw lekarzy i nie ma potrzeby leczenia go, ponieważ z wiekiem przechodzi bez śladu. Jeśli stan nadal nawraca u dzieci powyżej półtora roku, nawet przy zmniejszeniu liczby epizodów, wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem podczas badania kontrolnego.

Leczenie powierzchownego zapalenia żołądka

Powierzchowne zapalenie błony śluzowej żołądka (nieżyt nosa) jest zmianą tylko błony śluzowej żołądka z integralnością innych tkanek samego narządu lub dwunastnicy.

Uszkodzenie błony śluzowej żołądka bez leczenia może rozprzestrzenić się na inne narządy przewodu pokarmowego.

W leczeniu zapalenia żołądka i wrzodów, nasi czytelnicy z powodzeniem stosowali herbatę monastyczną. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Epidemiologia

Ta choroba w takiej czy innej formie występuje u prawie każdego dorosłego. Dziś coraz bardziej rozprzestrzenia się wśród uczniów, a im starszy pacjent, tym bardziej zaniedbana i bardziej dotkliwa jest choroba. Najczęstszym jest dystalne zapalenie żołądka. Złe odżywianie jest częstą przyczyną choroby dystalnej.

Patogeneza

Występowanie takich chorób, jak powierzchowne zapalenie żołądka, zależy od czynników egzogennych i endogennych. Pierwszą rzeczą jest naruszenie ruchliwości żołądka i wytwarzanie soku enzymatycznego (nadmierna produkcja histaminy, gastryny itp.), Następnym krokiem jest silny proces zapalny, który ostatecznie przekształca się w dystrofię.

Ten typ zapalenia żołądka charakteryzuje się tym, że procesy patologiczne wpływają tylko na pokrycie nabłonkowe błon śluzowych. Jeśli choroba nie zostanie zatrzymana, może ostatecznie zniszczyć gruczoły narządu. Z tego rozwija się zanikowy nieżyt żołądka.

Zapalenie błony śluzowej żołądka powoduje zagęszczenie komórek nabłonkowych, ich kształt zmienia się z cylindrycznego na sześcienny.

Lokalizacja

Według lokalizacji, powierzchowne zapalenie żołądka dzieli się na:

• dystalny;
• fundal (dno żołądka);
• zapalenie żołądka ciała;
• pangastritis - wszystkie błony śluzowe są zlokalizowane;
• dystalny - w dolnej części narządu, gdzie żywność jest wydalana do dwunastnicy.

Zgodnie z rozpowszechnieniem stanu zapalnego

Choroba może rozprzestrzeniać się w niektórych częściach ciała (ogniskowe powierzchowne zapalenie żołądka) lub wokół obwodu ciała (rozproszone). Ogniskowanie oznacza, że ​​dotyczy tylko, na przykład, sekcji dystalnej.

Z powodu

W zależności od czynników, które spowodowały chorobę, zapalenie żołądka dzieli się na:

• bakteryjny (helicobacter);
• leczniczy;
• autoimmunologiczny;
• refluksowe zapalenie żołądka (zawartość jelit do żołądka);
• endogenny (wpływ patogenów wewnętrznych).

Refluksowe zapalenie błony śluzowej żołądka jest najbardziej niebezpiecznym typem powierzchownego zapalenia żołądka, ponieważ zniszczenie narządu na poziomie komórkowym występuje ze znaczną szybkością. Komórki są przekształcane w takie, które są charakterystyczne dla dwunastnicy, co może wywołać rozwój onkologii.

Pod względem kwasowości

Poziom kwasowości jest powodem klasyfikacji choroby na:

• hypoacidic;
• nadkwaśność;
• z normalnym wydzielaniem kwasu.

Przyczyny i czynniki predysponujące

Prawie wszystkie przypadki zapalenia żołądka powierzchniowego wynikają z faktu, że dana osoba jest słabo odżywiona, ale sam ten fakt nie może wywołać choroby. Aby choroba mogła się rozwinąć, na organizm musi wpływać kompleks niebezpiecznych okoliczności:

• choroby;
• zła ekologia;
• stałe podrażnienie błon śluzowych narządów trawiennych;
• bakterie.

Niekorzystnie wpływa na żołądek:

• napoje gazowane;
• alkohol;
• surowe jedzenie;
• palenie;
• preparaty farmaceutyczne;
• regularne spożywanie słonych potraw;
• częsta obecność w diecie gorących przypraw;
• stała ekspozycja na szkodliwe warunki produkcji.

Przewlekłe powierzchowne zapalenie żołądka (kod mkb-10, K29.3) może wystąpić na tle ostrej choroby. Czynniki związane z odżywianiem obejmują:

• jedzenie gorącej żywności;
• nie utrzymywanie równowagi białka, tłuszczu i węglowodanów;
• niska jakość spożywanych produktów;
• zwyczaj połykania pożywienia, które nie zostało odpowiednio przeżute;
• brak schematu żywieniowego.

Takie czynniki są często przyczyną choroby u młodych ludzi. Choroba może być również spowodowana zaburzeniami autoimmunologicznymi, które są dziedziczone przez pacjenta. Najczęściej przemiana choroby w formę atroficzną następuje niemal natychmiast. Choroby, które mogą wywołać proces zapalny błon śluzowych:

• infekcje;
• problemy z sercem lub płucami;
• niedokrwistość;
• reumatyzm;
• stres;
• zatrucie spowodowane zatruciem endogennym;
• problemy z krążeniem;
• refluksowe zapalenie żołądka;
• choroby endokrynologiczne.

U dzieci choroba najczęściej rozwija się z powodu Helicobacter pylori lub złego odżywiania.

Objawy i objawy

Pierwszy dzwon, wskazujący na początek choroby, to bolesne odczucia w żołądku i pod żebrami w prawo. Najczęściej ból nie zależy od posiłku, ale może wystąpić po posiłku, czasami umiarkowanie, czasem - silnie. Objawy choroby są łagodne lub mogą być nieobecne. Pierwsze objawy powierzchownego zapalenia żołądka:

• beknięcie, którego zapach jest zgniły lub kwaśny;
• ból po jedzeniu, który przechodzi do dystalnego przewodu pokarmowego;
• jedzenie jest słabo trawione;
• nieprzyjemny smak i zapach w ustach;
• luźne stolce;
• pragnienie wymiotne;
• uporczywy dyskomfort w żołądku;
• zgaga w głodzie;
• niechęć do ciężkich i tłustych potraw;
• utrata apetytu (zwłaszcza jeśli pacjent ma aktywne zapalenie błony śluzowej żołądka);
• nudności

Etapy powierzchownego zapalenia żołądka

Powierzchowne zapalenie żołądka można podzielić na 3 etapy:

• Etap 1 - łagodny (praktycznie nie obserwuje się zmian komórek dystroficznych);
• Etap 2 - umiarkowanie wyraźny (wzrasta liczba chorych komórek, występuje naciekanie górnych warstw błony śluzowej i gruczołów);
• Etap 3 - silnie zaznaczony (uszkodzenie ścian do obszaru mięśniowego, wiele patologicznie zmienionych komórek).

Konsekwencje i komplikacje

W przypadku odmowy leczenia i niedożywienia choroba może rozprzestrzenić się na cały żołądek. Powierzchowne zapalenie żołądka może wywołać rozwój ostrego zapalenia żołądka i dwunastnicy, procesy erozyjne w jelitach, wrzody. Na tym tle może się rozwijać refluks.

Powikłania choroby obejmują zapalenie okrężnicy, ostry atak zapalenia trzustki, zatrucie, pojawienie się zrostów lub krwawień z owrzodzeń i nadżerek. Zaniedbana choroba może powodować nowotwór złośliwy.

Diagnostyka

Jeśli osoba znalazła objawy choroby, nie powinna się wahać odwiedzić lekarza, który przeprowadzi dokładną diagnozę i zaleci odpowiednie leczenie. Schemat diagnostyczny:

• badanie pacjenta;
• przyjmowanie historii;
• badanie dotykowe i oględziny;
• testy laboratoryjne;
• fibrogastroduodenoskopia (badanie endoskopowe);
• elektrogastroenterografia;
• badanie radiograficzne.

Rentgenoskopia

Badanie rentgenowskie daje możliwość zbadania funkcjonowania żołądka, aby wykluczyć możliwość rozwoju guzów. Diagnozę przeprowadza się za pomocą środka kontrastowego.

Fibrogastroduodenoskopia

Ta procedura endoskopowa umożliwia zdiagnozowanie choroby na wczesnym etapie. Z jego pomocą możesz zbadać stan błon śluzowych żołądka, określić, który oddział jest dotknięty (dystalny, podstawowy itp.) I pobrać próbkę soku żołądkowego, wykonać biopsję materiałów do badania histologicznego. Za pomocą diagnostyki endoskopowej można zobaczyć lokalizację choroby, sprawdzić, czy nie ma krwawienia itp.

Badanie histologiczne

Do badania histologicznego konieczne jest wykonanie biopsji. Do analizy potrzebny jest niewielki fragment błony śluzowej narządu.

Badania laboratoryjne

Testy laboratoryjne obejmują:

• całkowita liczba krwinek;
• analiza moczu;
• biochemiczne badanie krwi;
• oznaczanie ph soku żołądkowego;
• Analiza Helicobacter pylori.

Co to jest leczenie?

Leczenie powierzchownego zapalenia błony śluzowej żołądka ma być zgodne z dietą, leczeniem lekami, czasami terapia pomocnicza jest przeprowadzana z użyciem środków ludowych. Jeśli choroba ma łagodną formę, nie jest leczona, ale zaleca się zrezygnowanie ze złych nawyków, złego jedzenia i opracowanie schematu jedzenia. Zaostrzenia takiego zapalenia żołądka są rzadkie, długotrwała remisja. W remisji pacjentowi przepisuje się fizjoterapię i terapię wysiłkową.

Odżywianie i dieta

Podstawą leczenia nieżytowego zapalenia żołądka jest odżywianie. Przede wszystkim konieczne jest monitorowanie temperatury spożywanego pokarmu, nie powinno być zimno, ale nie gorąco, w przeciwnym razie jedzenie będzie podrażniać błonę śluzową narządu, zwłaszcza, jeśli takie naczynia znajdują się na całkowicie pustym żołądku.

Konsekwencja żywności ma również znaczenie, konieczne jest zmielenie wszystkiego do stanu płynnego podobnego do owsianki, stałe pożywienie może uszkodzić narząd. Porcje powinny być małe, a posiłki częste i umiarkowane. Dzień powinien wynosić od 4 do 8 posiłków, a ostatni posiłek nie powinien być późniejszy niż 120 minut przed snem. Przejadanie się lub głód przez długi czas jest niebezpieczne.

Jedzenie powinno być delikatne i dietetyczne. Zabronione jest używanie skoncentrowanego bulionu, można czasami zapalić. Środki konserwujące, marynaty, solone, wędzone i inne pokarmy, które podrażniają ścianę żołądka, są wyłączone z diety.

Warzywa są lepsze do gotowania. Dozwolone jest spożywanie wyłącznie chudego mięsa drobiowego lub ryb w formie sufletu. Kashi lepiej gotować na wodzie. Dozwolone jest picie mleka i jedzenie twarogu. Ważna jest obecność w diecie dużej liczby białek, ponieważ przyczyniają się one do regeneracji ścian ciała.

Preferowane metody gotowania to gotowanie lub gotowanie na parze. Jeśli obraz kliniczny jest wystarczająco jasny, niemożliwe jest wyleczenie zapalenia żołądka tylko jednym posiłkiem, potrzebujesz leczenia farmakologicznego. Podczas remisji można pić wodę mineralną w celu zapobiegania.

Terapia antybakteryjna

Często przewlekły stan choroby rozwija się z powodu helicobacter pylori. W tym przypadku lekarz przepisuje leki przeciwbakteryjne i leki obniżające ph. Najczęściej przepisywane tabletki „Amoksycylina” lub „Metronidazol”. Kurs terapeutyczny trwa 2 tygodnie. Tak więc leczyć ataki powierzchownego antralnego zapalenia żołądka.

Leczenie narkotyków

Żywy przejaw obrazu klinicznego nieżytowego zapalenia żołądka występuje tylko podczas ostrego ataku choroby, gdy konieczne jest leczenie powierzchownego zapalenia żołądka za pomocą leków, z zastosowaniem terapii bezobjawowej. Jeśli choroba występuje z wysoką kwasowością, schemat leczenia jest następujący:

• tabletki zmniejszające kwasowość;
• leki ochronne na błony śluzowe.

Refluksowe zapalenie błony śluzowej żołądka wymaga takich leków, które dostosują prawidłowy skurcz mięśni w przewodzie pokarmowym. W przypadku choroby powierzchniowej żołądka spowodowanej niedotlenieniem przepisuje się farmaceutyczne analogi soku żołądkowego i pepsyny. Jeśli choroba jest spowodowana przez helikobakterie, z wyjątkiem wyżej wymienionych leków, potrzebujemy preparatów bizmutu i środków poprawiających ruchliwość żołądka.

Otaczające leki (na przykład „Maalox”) łagodzą bolesne doznania i pomagają zwalczać zgagę i inne objawy. Czasami lekarz zaleca picie środków uspokajających lub uspokajających. Aby poprawić regenerację organizmu po ataku, musisz pić witaminy, olej z rokitnika. Choroba jest leczona w domu.

Leczenie środków ludowych

Czasami, po konsultacji z lekarzem, możesz spróbować poradzić sobie z zapaleniem żołądka środkami ludowymi jako terapią wspomagającą. Przygotuj te leki mogą być w domu. Dobrze jest pić bulionowe biodra, które mogą dodać trochę miodu.

Zaleca się picie soków, zwłaszcza jeśli kwasowość jest niska, na przykład pomidor, cytryna. Soki muszą się zmieniać, aby nie pić tych samych 2 dni. Przebieg terapii wynosi 2 tygodnie.

Uzdrowiciele mówią o przydatności naparów babki lancetowatej, dziurawca, piołunu itp., Mogą leczyć nawet aktywne zapalenie żołądka w domu.

Prognoza

Przy odpowiednim leczeniu rokowanie na wyzdrowienie jest dobre. Jeśli nie walczysz z chorobą, może to prowadzić do powikłań, takich jak niewydolność wpustu żołądka, zapalenie przełyku. Kardia to zastawka oddzielająca żołądek od przełyku. Cardia chroni jelita przed agresywnym sokiem żołądkowym.

Brak kardi jest częstym powikłaniem. Kardia najszybciej niszcząca podczas zapalenia żołądka. Niewydolność wpustu jest podobna w objawach do zapalenia żołądka, dlatego ważne jest przeprowadzenie dokładnej diagnozy.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze są następujące:

• wyeliminować alergeny;
• terapia innych chorób układu pokarmowego;
• ograniczenie alkoholu;
• dobry sen;
• dobre jedzenie;
• zdrowy styl życia.